Jak vzít apikální puls

Obsah

• stupně
• Metoda 1 Vezměte apikální puls
• Metoda 2 Interpretujte své výsledky
• Metoda 3 Další informace o pulzu

Apikální puls je pulsace vnímaná na špičce srdce. Srdce zdravého člověka je umístěno na levé straně hrudníku a ukazuje vlevo dole. Apikální puls se také nazývá „maximální srdeční frekvence“ nebo FCM. Chcete-li vzít apikální puls, musíte nejprve vědět, jak jej najít a jak interpretovat své výsledky, jakmile jej přijmete.

stupně

Metoda 1 Vezměte apikální puls

1. 
   

   
   Zjistěte první žebro nalezením klíční kosti. Najděte klíční kost. Cítíte se v horní části hrudního koše. Těsně pod klíční kost, měli byste cítit první žebro. Prostor mezi dvěma pobřežími se nazývá mezikontální prostor.
   • Zažijte první mezikontální prostor: to je prostor mezi prvním a druhým žebrem.

2. 
   

   
   Počítejte žebra, jak si prsty dolů. Od prvního mezikontálního prostoru posuňte prsty do pátého mezikostálního prostoru spočtením žeber. Pátý prostor by měl být mezi pátým a šestým žebrem.

3. 
   

   
   
   
   Nakreslete imaginární čáru ze středu klíční kosti a po pravé straně skrz bradavku. Toto je středová klavikulární linie. Apikální puls je cítit a slyšet na průniku pátého mezikostálního prostoru a středovélavoklinické linie.

4. 
   

   
   Rozhodněte se, zda chcete použít normální dotykový kontakt nebo stetoskop. Apikální puls lze přenést na dotek nebo pomocí stetoskopu. To může být velmi obtížné cítit apikální puls, zvláště u žen, protože prsní tkáň může rušit puls. Stetoskop vám usnadní práci.

5. 
   

   
   Připravte si stetoskop. Vezměte si stetoskop kolem krku a namiřte pavilon na osobu. Vložte gumové špičky do uší a přidržte vlajku (část stetoskopu, kterou umístíte na hrudník osoby).
   • Trochu rozetřete vlajku, aby se zahřála, a poklepejte na ni, abyste se ujistili, že slyšíte zvuky, které se přes ni přenášejí.

6. 
   

   
   
   
   Umístěte stetoskop tam, kde jste našli apikální puls. Požádejte osobu, aby normálně dýchala nosem, protože se tím sníží zvuk dýchání a srdce bude slyšet. Měli byste slyšet dva zvuky: lub-dub. Oba zvuky jsou považovány za rytmus.

7. 
   

   
   Spočítejte si počet lub-dub, které uslyšíte za minutu. Toto je puls nebo srdeční frekvence. Přemýšlejte o tom, jak byste popsali puls. Je to hlučné? Mocný? Je to pravidelné nebo se zdá být náhodné?

8. 
   

   
   Najděte srdeční frekvenci dané osoby. Připravte si hodinky, které počítají sekundy pro počítání pulzací. Spočítejte počet lub-dabingů, které uslyšíte za 1 minutu (60 sekund). Norma je pro děti jiná.
   • Normální srdeční frekvence novorozenců je 80-140 tepů za minutu.
   • Normální srdeční frekvence u dětí ve věku 5 až 9 let je 75–120 tepů za minutu.
   • Normální srdeční frekvence mladých adolescentů ve věku 10 až 15 je 50–90 tepů za minutu.

Metoda 2 Interpretujte své výsledky

1. 
   

   
   Pochopte, že tlumočení srdce může být výzvou. Interpretace pulzace a zejména apikální pulzace je umění. O apikálním pulsu se však může každý dozvědět hodně. Vysvětlení jsou podrobně popsána v následujících krocích.

2. 
   

   
   Zjistěte, zda je srdeční rytmus pomalý. Je-li srdeční rytmus velmi pomalý, může to být odraz běžného fit pro někoho, kdo je v dobrém zdravotním stavu. Některé léky způsobují srdeční rytmus pomaleji a to platí zejména pro starší pacienty.
   • Klasickým příkladem je užívání takzvaných „beta blokátorů“ (jako je metoprolol). Obvykle se používají k léčbě vysokého krevního tlaku a mohou zpomalit srdeční frekvenci.

3. 
   

   
   Zjistěte, zda je srdeční tep velmi rychlý. Rychlý pulz může být pro někoho, kdo cvičí, normální. Děti mají také rychlejší puls než dospělí. Může to být také znamení:
   • Vysoký krevní tlak, srdeční potíže nebo infekce.

4. 
   

   
   Zvažte pravděpodobnost, že se tlukot srdce posunul. Apikální pulz se mohl pohnout (to znamená, že je více doprava nebo více doleva, než by měl být). Obézní jedinci nebo těhotné ženy mohou mít apikální puls, který se pohybuje směrem doleva kvůli zvláštnímu obsahu na břiše.
   • Apikální pulz těžkých kuřáků s plicními chorobami lze posunout doprava. Ve skutečnosti plicní problémy způsobují tlak na bránici tak, aby plíce našly co nejvíce vzduchu, a v tomto procesu se srdce houpe a odchyluje se doprava.

5. 
   

   
   Zjistěte, zda je puls nepravidelný. Puls může být nepravidelný, tento jev je často pozorován u starších osob. Srdce definuje svůj vlastní rytmus a postupem času mohou být buňky, které tento rytmus kontrolují, unavené nebo poškozené. Impuls se tak může stát nepravidelným.

Metoda 3 Další informace o pulzu

1. 
   

   
   Vědět, co je to puls. Puls je hmatatelný a / nebo slyšitelný srdeční rytmus. Puls je častěji označován jako srdeční frekvence, což je měřítkem toho, jak rychle srdce jednotlivce bije. Měří se v počtu tepů za minutu. Normální srdeční frekvence je mezi 60 a 100 úderů za minutu. Rychlejší nebo pomalejší frekvence může být známkou problému nebo nemoci. U některých jednotlivců to může být také normální stav.
   • Například vysoce trénovaní sportovci mají často velmi nízkou srdeční frekvenci, zatímco někdo, kdo sportuje příležitostně, bude mít jistě tepovou frekvenci vyšší než 100. V obou případech je srdeční frekvence nižší nebo vyšší než Očekávejte, že to dostane, ale to nemusí nutně odrážet problém.

2. 
   

   
   Pochopte, že puls lze také analyzovat podle jeho tvaru. Kromě srdeční frekvence lze pulz analyzovat i vyhodnocením tvaru rytmu: je to plochý rytmus nebo se zdá slabý? Přechází skok a vyvolává dojem, že je silnější než obvykle? Slabý puls může naznačovat, že někdo má ve svých cévách nízký krevní tlak, což má za následek tvrdší puls. Skákající puls může naznačovat ztuhlé tepny, krevní cévy již nejsou schopny spotřebovávat zvýšení krve při čerpání srdce.

3. 
   

   
   Vědět, kde najít puls. Můžete cítit puls v mnoha částech těla. Zejména:
   • Karotický puls: je umístěn v krku, na každé straně průdušnice (tuhá trubice v přední části krku). Krční tepny tvoří pár a mohou přenášet krev do hlavy a krku.
   • Humerální tepna: je umístěna uvnitř lokte.
   • Radiální tepna: je cítit v zápěstí, na spodní části palce na dlani.
   • Stehenní tepna: lze ji cítit ve vlně, ve zmačkání mezi nohou a trupem.
   • Popliteální tepna: je za kolenem.
   • Zadní tibiální tepna: Je umístěna na kotníku, na vnitřní straně nohy, těsně za středním malleolem (hrb na spodní straně nohy).
   • Pedicle: je na horní části chodidla, uprostřed. Tento pulz je často obtížné cítit.