Jak zmírnit zánět šlach

Obsah

• stupně
• Metoda 1 Rozpoznat příznaky tendonitidy
• Metoda 2 Léčte tendonitidu doma
• Metoda 3 Použijte lékařské ošetření

Šlacha je svazek pojivové tkáně, odolný a elastický, který umožňuje vložit sval na kostru. Tendinitida je benigní zánět šlachy s více příčinami. Ačkoli to může ovlivnit jakoukoli šlachu těla, šlacha je většinou lokalizována kolem ramene, lokte, zápěstí, kolena a kotníku. Obecně tendinitida zmizí po několika dnech. Pokud je však doprovázena komplikacemi nebo je špatně léčena, může se stát chronickým.

stupně

Metoda 1 Rozpoznat příznaky tendonitidy

1. 
   

   
   Zamezte riziku šlach. Sportovci nebo pracovníci nejsou jedinými skupinami postiženými šlachami. Oběť se může stát kdokoli, protože je mnoho faktorů podporujících tendonitidu. Jejich poznání vám umožní lépe předcházet této patologii. Například intenzivní používání herní konzole může vést k palitidě a dokonce k Achillově šlaze nebo šlachu. Všimněte si, že výskyt tendonitidy je často výsledkem kombinace faktorů.
   • Věk je rizikový faktor, protože struktura šlachy se stává křehkou a v průběhu času se mění.
   • Tendinitida může mít mechanickou příčinu. Například opakované činnosti, nevhodné pozice, těžké zatížení nebo vystavení vibracím oslabují šlachy. Pracovníci pracující v továrnách nebo v budově jsou proto velmi vystaveni riziku tendinitidy.
   • Pravidelné trénink sportu (basketbal, bowling, baseball, golf, běh, plavání, tenis ...), nedostatečné rozcvičení nebo nesprávný trénink mohou způsobit tendinitidu. Sportovci a amatérští sportovci jsou proto vystaveni riziku poranění šlachy. Některé běžné tendonitidy dokonce odvozují své jméno ze sportovního pole. Například tenisový loket odkazuje na tendinitidu lokte.
   • Tendinitida může mít také příčinu jídla. Nedostatečná hydratace nebo příliš kyselá strava může podpořit její vzhled.

2. 
   

   
   
   
   Identifikujte příznaky tendonitidy. To vám umožní přijmout nejvhodnější opatření. Pamatujte, že příznaky se mohou lišit v závislosti na postižené oblasti.
   • Tendinitida se projevuje bolestí a ztuhlostí v šlachě nebo kloubu. Tyto pocity jsou zvláště silné ráno, když se probudíte.
   • Intenzita bolesti se může lišit v závislosti na použití šlachy. Jednoduché nepohodlí je cítit, když je v klidu, zatímco v případě aktivity je bolest stále intenzivnější.
   • Pokud po náročném dni zažijete silnou bolest šlachy, je to pravděpodobně způsobeno zánětem.
   • Bolest může být doprovázena více či méně výrazným otokem poraněné oblasti, známkou zánětlivé reakce.
   • Šlacha může být na palpaci těžší a silnější, což obvykle znamená pokročilé stádium tendonitidy.

3. 
   

   
   
   
   Těžká tendinitida může vést ke ztrátě pohyblivosti. Dávejte pozor na každou bolest, dokonce i přechodnou, šlachu nebo kloub. Kromě bolesti můžete být také v rozpacích, dokonce blokováni ve svých pohybech. Tyto příznaky často signalizují pokročilé stádium tendonitidy. Je proto důležité zacházet s ním rychle, aby se předešlo komplikacím.
   • Pokud je šlachová zánět závažný, mohou být vaše pohyby omezeny. Postižená šlacha skutečně ztrácí pružnost a pružnost, což omezuje nebo dokonce zabraňuje působení svalů.
   • Příznaky (mírná bolest, otok) lze léčit za několik dní vhodnou péčí. Postačující může být relativní odpočinek spojený s léčbou léčivy (nesteroidní analgetika nebo protizánětlivá léčiva (NSAID)). Pokud bolest přetrvává déle než týden, poraďte se se svým lékařem.

4. 
   

   
   Identifikujte tendonitidu mezi dalšími potenciálními patologiemi. Tendinitida může být zaměňována s jinými patologiemi nebo na ni položena (artritida, bursitida, vazivová patologie ...). V křehkých oblastech, jako je rameno, loket nebo koleno, může být obtížné rozpoznat zánět šlach. Je proto důležité naučit se identifikovat, aby se s ním lépe zacházelo.
   • Tendonitida může být zaměňována s artritidou, což je zánět kloubu. Tyto dvě patologie se mohou vyskytovat ve stejných oblastech (rameno, loket, koleno, kyčle, zápěstí) a projevují se silnou bolestí. Artritida je charakterizována otokem kloubu doprovázeným lokalizovanou bolestí.
   • Tendonitida může být zaměňována s burzitidou. Tento zánět serózní bursae, anatomické struktury podporující plynulost pohybů, má stejné příčiny jako tendinitida. Burzitida je charakterizována otokem serózní burzy. Bolest je pak o to silnější, jak je oblast vystavena tlaku vyvíjenému v klidu. V některých případech existují obě patologie.

Metoda 2 Léčte tendonitidu doma

1. 
   

   
   Postupujte podle protokolu GREC. Pokud máte podezření na tendonitidu, můžete ji rychle léčit kombinací jednoduchých řešení známých jako systém GREC: Led, Odpočinek, Nadmořská výška, Spor. Sportovci se obracejí zejména v případě poškození zubů nebo svalů. V angličtině se tento program nazývá RICE (zbytek, led, tvrzení, nadmořská výška ).
   • Uvědomte si, že tendinitida, i když je léčena v rané fázi, může být bolestivá po dobu několika měsíců. Pokud bolest přetrvává tak dlouho, poraďte se se svým lékařem o účinnější úlevě.

2. 
   

   
   Odložte postiženou oblast. Vyžádání již zapálené šlachy situaci jen zhoršuje. Je proto nezbytné co nejvíce omezit činnosti, které jej uvádějí do pohybu.
   • Pokud pravidelně cvičíte sport s vysokým dopadem, jako je běh nebo tenis, zvolte jiný. Cyklistika, chůze, plavání jsou sporty, které vyžadují méně kloubů a šlach. Během rekonvalescence je udělejte, abyste ušetřili šlachu.
   • Celkový odpočinek je skvělá volba.
   • Můžete zcela znehybnit bolestivou oblast. Delší nečinnost však může způsobit otoky a zpomalit hojení. Po několika dnech úplného odpočinku musíme postupně pokračovat v pohybu.

3. 
   

   
   Naneste led v dotyčné oblasti. Snižuje otoky a zmírňuje bolest anestetickým účinkem nachlazení.
   • Vložte ledový sáček do 20 minut tak dlouho, jak je to nutné.
   • Vezměte si ledovou vodní lázeň. Smíchejte vodu a led v povodí a namočte bolestivou oblast asi 20 minut. Pohodlná koupel může také zmírnit bolest.
   • Můžete si také objednat zmrzlinu. Za tímto účelem naplňte plastový kelímek vodou a vložte jej do mrazničky. Poté masírujte bolestivou oblast lehkými pohyby.
   • Pokud nemůžete vydržet nachlazení nebo pokud se ošetřená oblast začne znecitlivět, přestaňte led používat. Chcete-li zabránit omrzlinám, naneste led čistým hadříkem.

4. 
   

   
   Stlačte poraněné místo. Šlachu pomocí kompresního pásma. Tato technika snižuje otoky při zachování pohyblivosti kloubu.
   • Otok způsobuje ztrátu mobility. Omezení pomáhá tuto situaci napravit. V některých případech můžete obvaz. Jakmile se otok zastaví, sejměte obvaz.
   • Nezapomeňte blokovat krevní oběh nadměrnou kompresí. Pokud cítíte brnění nebo ztrátu citlivosti, pásku okamžitě odstraňte.
   • Popruhy a jiné obvazy jsou k dispozici na přepážce v lékárně nebo lékárně.

5. 
   

   
   Zvyšte traumatizovanou oblast nad srdcem. Poškozenou šlachu umístěte do zvýšené polohy. To se může zdát nepříjemné, ale může to urychlit hojení a snížit otoky.
   • Nadmořská výška se doporučuje zejména u zánětů šlach postihujících koleno a obecněji dolních končetin.

6. 
   

   
   Užívejte léky. V závislosti na stavu vaší zánět šlach může užívání analgetik nebo protizánětlivých léků účinně zmírnit bolest nebo možný otok. Můžete také použít protizánětlivý krém nebo gel.
   • V případě bolesti stačí paracetamol. Dodržujte dávkování, abyste předešli riziku předávkování.
   • Pokud je bolest spojená s otokem, použijte protizánětlivý lék, jako je aspirin nebo libuprofen. Naproxen sodný lze také použít pro chronickou nebo akutní bolest.

Metoda 3 Použijte lékařské ošetření

1. 
   

   
   Poraďte se se svým lékařem. Tendinitida je benigní trauma, které lze snadno léčit. Na druhou stranu, zanedbání může vést ke komplikacím. Pokud vám tendinitida brání v plnění vašich každodenních úkolů, je důležité s ní zacházet co nejvhodnějším způsobem. Pokud bolest i otok přetrvávají i po jednom týdnu, navzdory nelékařským opatřením, poraďte se se svým lékařem.
   • Jako první krok si domluvte schůzku s vaším praktickým lékařem. V případě potřeby vás přesměruje na odborníka (fyzioterapeuta, sportovního lékaře ...)
   • Klinické vyšetření s informacemi o vaší anamnéze a životním stylu pomůže lékaři rychle diagnostikovat zánět šlach. V případě pochybností požádá o další vyšetření.

2. 
   

   
   Popište své příznaky svému lékaři. Toto je první krok vašeho lékařského jmenování. Lékař poté provede řadu gest, aby reprodukoval bolest, aby lépe diagnostikoval původ. Palpace je základem klinického vyšetření.
   • Lékař také kontroluje přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivých reakcí (otok, zarudnutí ...).
   • Doktor hmatne šlachu při hledání změny ve velikosti nebo tloušťce.
   • Tendonitida může být komplikována osteofytem. Jedná se o růst kostí, který se vyvíjí v blízkosti kloubů, zejména u ramene, kolene nebo paty. Lostéophyte je často důsledkem jiné patologie, jako je osteoartritida, a může být obtížné detekovat bez radiografie. V některých případech může jeho závažnost vyžadovat chirurgický zákrok.
   • Testováním šlachy a muskuloskeletální oblasti v blízkosti lékař identifikuje nejcitlivější oblasti, což mu umožňuje odstranit určité patologie.
   • Klinické vyšetření také umožňuje lékaři posoudit pohyblivost kloubů, a tím i potenciální závažnost zánět šlach.

3. 
   

   
   Udělejte testy. Pokud si lékař myslí, že máte zánět šlach, pravděpodobně budete mít testy provedené po úvodním vyšetření. Tyto testy pomohou potvrdit váš stav a definovat vhodné ošetření.

4. 
   

   
   Udělejte zobrazovací zkoušky. Pokud má váš lékař podezření na tendinitidu určité závažnosti, dostanete vyšetření, abyste lépe porozuměli tomuto problému. Lékařské zobrazování může potvrdit nebo vyvrátit počáteční diagnózu a upozornit na možné komplikace. Obecně lékař požaduje ultrazvuk nebo MRI, což jsou dva nejvhodnější testy pro vizualizaci tendonitidy.
   • Radiografie nedetekuje zánět šlach, ale může odhalit kalcifikaci nebo osteofyt. Toto vyšetření proto doplňuje diagnózu vyplývající z klinického vyšetření.
   • Nejvhodnějším testem pro diagnózu zánět šlach je ultrazvuk, který používá ultrazvukovou technologii. Provádí se pomocí sondy (nazývané lichograf) na kůži, naproti poraněné oblasti. Echografie umožňuje specifikovat povahu a stav šlach.
   • Pokud to vyžaduje závažnost tendinitidy, může lékař použít zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Toto vyšetření se používá jako poslední možnost, protože je pro pacienta nákladné a restriktivnější.

5. 
   

   
   Užívejte léky. Lze předpokládat několik řešení. V závislosti na stavu vaší zánět šlach může lékař předepsat injekce nebo fyzioterapii.Chirurgie může být nutná, ale je výjimečná.
   • Šoková vlna je nejlepší alternativou k chirurgii. Existují dva hlavní typy: radiální rázové vlny a mimotělní rázové vlny. Principem je rozbít vápník, který brání pohyblivosti šlachy. Terapie rázovou vlnou zmírňuje bolest a urychluje hojení. Vězte, že relace mohou být bolestivé kvůli mobilizaci vápníku a jsou drahé. Ultrazvuk je také řešením, ale v praxi je jen málo efektivní.
   • Lacupunktura je alternativní lék, který obhajují někteří při léčbě zánětů šlach. Studie ukázaly, že toto řešení je účinnější než jiné konvenční léčby.
   • Tyto terapie nevylučují léčbu drogami. Pro optimalizaci vašeho léčení je vhodné kombinovat různé procedury. Poraďte se se svým lékařem.

6. 
   

   
   Sledujte fyzioterapii. Existují různé typy (budování svalů, masáže, fyzioterapie ...). Jejich účelem je posílit a změkčit poškozenou oblast. To umožňuje urychlit hojení a zabránit opakování.
   • Excentrické budování svalů je osvědčenou metodou v procesu hojení tendinitidy. Navazuje na práci Dr. Stanese (který dal své jméno rehabilitačnímu protokolu po tendinopatii). Excentrická svalová kontrakce působí svalu během jeho fáze prodlužování, jak se její body vpichu pohybují pryč. To pomáhá posílit šlachy a urychlit jejich hojení.

7. 
   

   
   Mohou být předepsány injekce kortizonu. Kortizon je protizánětlivý a silný lék proti bolesti. Mnoho studií však zpochybňuje výhody kortizonu, což naznačuje, že jeho účinky mají tendenci zpomalit hojení a dokonce poškodit šlachu v dlouhodobém horizontu. Kromě toho má kortizon mnoho vedlejších účinků.
   • Kortikosteroidy odvozené od kortizonu mají protizánětlivý účinek, který může krátkodobě zmírnit vaši tendinitidu.
   • Injekce kortizonu se u chronické tendonitidy nedoporučují. Tato látka skutečně oslabuje šlachovitá vlákna a může způsobit jejich prasknutí. Všimněte si, že chronická tendinitida trvá déle než tři měsíce.

8. 
   

   
   Zvažte operaci. Pokud se tendinitida neuzdraví navzdory různým léčebným procedurám, může lékař jako poslední možnost naplánovat operaci. To spočívá v otevření na úrovni kabelu a naříznutí ve směru délky (fáze „česání“ kabelu). Při tom chirurg odstraní poškozená vlákna a poté zanechá tkáň jizvy, aby vyplnil prostory. Po několika týdnech rekonvalescence je šlacha přestavěna, silnější a odolnější. Tato technika je však těžká a dlouhá, aby vyvolala své účinky.
   • Ve Spojených státech, miniinvasive chirurgická technika volala FAST (Zaměřené aspirace jizvového tkáně) byl vyvinut. Provádí se ve dvou fázích. Chirurg nejprve spatří zraněnou oblast pomocí ultrazvukového zobrazování. Poté provede mikro-řez, kterým zavede jehlu produkující ultrazvuk a ničí poškozená vlákna.
   • Tato operace se provádí v lokální anestezii a nevyžaduje hospitalizaci.
   • Doba rekonvalescence je ve většině případů omezena na jeden nebo dva měsíce.