Jak léčit zánět šlach

Obsah

• stupně
• Část 1 Léčba rodící se tendinitidy
• Část 2 Léčení závažnější tendinitidy
• Část 3 Léčení zánět šlach pomocí profesionálního

Tendinitida je zánět šlach, které vytvářejí spojení mezi svaly a kostmi. Tyto šlachy vstupují do činnosti, když jsou svaly a kosti stresovány. Tendinitida se vyskytuje, když jsou šlachy příliš často namáhány a zvláště opakovaně, bez zranění, ať už v práci nebo během volného času. Jakákoli šlacha může být ovlivněna tendinitidou, ale jsou zde více postižené části těla, jako je zápěstí, loket, rameno, pata (slavná Achillova šlacha) nebo kyčle. Tendinitida je velmi bolestivá do té míry, že se stane vysilující, ale může se ustát během několika týdnů, pokud si odpočinete a léčíte ji.Stává se také, že se stává chronickým a v této fázi může dopad omezit pouze zásah zdravotnického pracovníka.

stupně

Část 1 Léčba rodící se tendinitidy

1. 
   

   
   Netlačte na šlachu. Tendinitida může být způsobena zraněním, ale často je to zlo, které se objevuje den co den v důsledku opakovaných akcí. Taková gesta nakonec způsobují mikroúrazu na šlachách, která způsobuje zánět. Je tedy na vás, abyste identifikovali vadný čin. Uděláte to, buď to nebudete muset udělat, nebo to udělejte jinak. Pokud je vaše šlacha způsobena vaší prací, musíte informovat svého zaměstnavatele, který vám může zařídit vaši pracovní stanici. Pokud se to týká sportu, určitě jste toho udělali příliš mnoho nebo že pohyby nerobíte správně. V obou případech, pokud jej máte, požádejte o radu svého trenéra.
   • Hráči tenisu a golfu jsou více než ostatní oběti loketní tendinitidy, známé jako „tenisový loket“ a „golfový loket“.
   • Akutní zánět šlach bude sám o sobě, pokud budete mít dost času na odpočinek, ale pokud neuděláte nic, stane se chronickým a bude mnohem obtížnější ho léčit.

2. 
   

   
   
   
   Naneste na zanícenou šlachu chlad. Bolest šlachy je způsobena hlavně zánětem, který je reakcí těla na ochranu a léčení poraněné oblasti, proto ji nejprve léčte. Chcete-li zchladnout, můžete si vyrobit kapsu s kostkami ledu, koupit chladicí tašku nebo použít sáček zmrazeného hrášku. Je jen na vás, abyste viděli, co je nejpraktičtější v závislosti na části postiženého těla. Tyto aplikace chladu, asi čtvrt hodiny, budou rozloženy na dvě nebo tři hodiny, dokud bolest a zánět nezmizí.
   • Na malém místě, jako je zápěstí nebo loket, naneste led asi 10 minut. Pro větší oblasti, kde jsou svaly nebo šlachy hlubší, bude aplikace trvat asi 20 minut.
   • Během aplikace chladu je vhodné zvednout nemocnou část. Chladná kapsa bude držena na místě elastickým obvazem nebo ne.
   • Vždy zabalte svůj ledový balíček do ručníku, abyste se vyhnuli chladu.

3. 
   

   
   
   
   Vezměte protizánětlivé látky. V případě tendinitidy je obvyklé používat nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), z nichž mnohé jsou volně prodejné. Měli byste užít aspirin, libuprofen nebo naproxen, abyste snížili otoky, a tak snížili bolest. Tyto léky nejsou nevinné, protože mohou rozkládat žaludek, ledviny a játra. Nikdy je neužívejte déle než dva týdny, bez ohledu na teplotu.
   • Místo pilulek můžete provádět lokální ošetření protizánětlivým krémem nebo gelem. Musíte jemně a dlouho masírovat. Toto řešení je platné, pouze pokud je zapálení na povrchu.
   • Vyhněte se užívání analgetik (paracetamol) nebo svalových relaxantů (cyklobenzaprin), protože nevyléčí zánět, pouze bolest.

Část 2 Léčení závažnější tendinitidy

1. 
   

   
   Jemně protáhněte slabě zanícenou šlachu. V tomto případě mohou cvičení uvolnit svaly a šlachy napětí, kterému jsou vystaveny, krevní oběh je lepší. V dlouhodobém horizontu se flexibilita vrací i amplituda pohybů. Protahování lze provést v případě akutní tendinitidy (pokud bolest není příliš velká), v případě chronické tendonitidy nebo v prevenci. Udělejte pomalé a stabilní pohyby, které musíte držet po dobu asi 30 sekund. Během dne můžete provádět tři nebo čtyři sezení buď v klidu, před nebo po mírném fyzickém úsilí.
   • V případě chronické tendinitidy nebo pro zabránění poruch je lepší aplikovat vlhké teplo přímo na poraněné místo. Vaše šlacha bude tedy flexibilnější a schopnější vydělat trakci.
   • Bolest způsobená sakroitidou šlach v noci a po obtěžování trochu důležitá.

2. 
   

   
   Oblečte si ortózu. Pokud se vaše tendinitida dotkne kolene, lokte nebo zápěstí, vězte, že existují ortézy více či méně rigidní, které vyhovují upevnění pásky pomocí háčku a které při umožnění pohybu chrání citlivou zónu. Také vás to omezí ve vašem úsilí.
   • Tendinitida není léčena s úplnou imobilitou. Svaly a šlachy potřebují k opravě samy o sobě živiny přivedené krví, proto je nezbytná určitá činnost.
   • Pokud pracujete kromě ortézy, můžete se také zeptat sami sebe, zda je vaše pracovní stanice vhodná. Zkontrolujte, zda jsou vaše sedadlo, stůl, počítač ... dobře přizpůsobeny vaší velikosti a práci, kterou musíte udělat.

Část 3 Léčení zánět šlach pomocí profesionálního

1. 
   

   
   Dohodněte si schůzku se svým lékařem. Pokud vaše tendinitida nezmizela díky odpočinku, lékům nebo nošení ortézy, stačí lékař. Posoudí závažnost problému provedením konkrétní zkoušky, například MRI. S ohledem na výsledek vám řekne svá doporučení, nazývá se to konzervativní léčba. Pokud je šlacha zlomená (kvůli degeneraci), doporučí vás, abyste podstoupil operaci. Pokud tendonitida není příliš závažná, bude předepisovat fyzioterapeutické sezení a možná infiltrace kortikosteroidů.
   • V případě chirurgického zákroku se často provádí artroskopie, do postižené oblasti se zavádí tenká trubice s optikou a osvětlovacím systémem. Další malé díry se praktikují poblíž, aby představily drobné chirurgické nástroje.
   • U chronické tendinitidy tento postup často zahrnuje nasávání adhezí z tkáně jizvy, ke kterým došlo v průběhu času, aniž by došlo k poškození zdravé tkáně.

2. 
   

   
   Získejte předepsané fyzioterapeutické sezení. Když je tendinitida chronická, ale nikoli zdravotně postižená, lékaři mají tendenci předepisovat relace fyzioterapie. Fyzioterapeut vám ukáže řadu specifických úseků a cvičení svalového posílení: vezme v úvahu poškozenou šlachu, ale také okolní svaly. To vás přiměje pracovat v excentru, sval nevytváří ohýbací pohyb, ale slouží ke zpomalení prodlužovacího pohybu, což je perfektní v případě chronické tendonitidy. Naplánujte dvě až tři fyzioterapeutické sezení týdně po dobu jednoho až dvou měsíců.
   • Ve své praxi jsou fyzioterapeuti obvykle vybaveni ultrazvukovým nebo elektrostimulačním zařízením (TENS), které často dává dobré výsledky.
   • Někteří fyzioterapeuti, ale také jiní terapeuti, používají infračervené záření k léčbě malé až střední tendinitidy. Vytvářené teplo pomáhá snižovat zánět a snižovat bolest.

3. 
   

   
   Získejte infiltraci. Pokud váš lékař považuje za vhodné, může mu předepsat jednu nebo dvě injekce kortikosteroidů do nebo v blízkosti zánětlivé šlachy. Kortikosteroidy (na bázi kortizonu) jsou velmi účinné proti bolesti, protože rychle snižují zánět. Naleznete větší mobilitu postižené části, alespoň v krátkodobém horizontu. Uvědomte si, že existují rizika. V některých případech lze říci, že infiltrace kortikosteroidů může mít opačný účinek, a to zhoršení nemoci, například porušení šlachy. Infiltrace není možná u chronické tendonitidy trvající déle než tři měsíce, takže riziko prasknutí je příliš velké.
   • Infiltrace kortikosteroidů je pouze krátkodobá. Z dlouhodobého hlediska potřebujeme další ošetření.
   • Kromě slabosti šlach byly při těchto infiltracích pozorovány některé závažné nežádoucí účinky, jako je svalová atrofie, poškození nervů a imunitní nedostatečnost.
   • Pokud infiltrace nemají žádný účinek, a proto vám neumožňují provádět doplňkovou léčbu, konečné řešení často spočívá v chirurgickém zákroku.

4. 
   

   
   Další informace o injekcích PRP. Je to injekce plazmy bohaté na destičky. Toto ošetření je relativně nedávné: dostanete určité množství krve, které bude poté ošetřeno oddělením krevních destiček. Ty jsou pak znovu zavedeny do menšího objemu plazmy, ze kterého je koncentrace. Tento autologní přípravek se vstřikuje přímo do postižené oblasti, stimuluje mikrovaskulaturu a tvorbu nových vláken.
   • Pokud to funguje, je preferována injekce PRP, protože prakticky neexistují žádné vedlejší účinky.
   • Stejně jako u všech invazivních chirurgických zákroků existuje riziko infekce, krvácení nebo adheze tkáně jizvy.