Jak zacházet se serotoninovým syndromem

Obsah

• stupně
• Metoda 1 Léčení
• Metoda 2 Rozpoznat příznaky
• Metoda 3 Pochopte vše o serotoninovém syndromu

Serotonin je přírodní látka produkovaná v lidském těle. Je to neurotransmiter, to je to, co posílá s mezi nervovými buňkami mozku (neurony) a jinými tělesnými tkáněmi. Tato látka se vyskytuje hlavně v zažívacím systému, mozku a krevních destičkách. Pokud máte serotoninový syndrom (SS), znamená to, že serotonin dosáhl nebezpečně vysokých hladin, hlavně kvůli drogám, lékovým interakcím nebo, zřídka, určitým doplňkům stravy. Mezi nejčastější příznaky patří agitace, zmatenost, dezorientace, tachykardie, zimnice, nadměrné pocení a další. Pokud máte podezření, že trpíte touto poruchou, naučte se ji léčit bezpečným a zdravým způsobem.

stupně

Metoda 1 Léčení

1. 
   

   
   Zastavte léky. Pokud jste zahájili nový lék nebo kombinaci léků a setkáváte se s některými výše popsanými mírnými příznaky, poraďte se se svým lékařem, aby zvážili ukončení léčby. Pokud ho nemůžete kontaktovat, přestaňte užívat lék, dokud s ním nebudete moci mluvit. Pokud je váš případ serotoninového syndromu mírný, symptomy obvykle zmizí za 1 až 3 dny.
   • Měli byste kontaktovat svého lékaře a říct mu, že chcete ukončit léčbu. Určitě předepíše další léky.
   • Náhle byste měli přestat léčit, pokud užíváte léky několik týdnů.

2. 
   

   
   
   
   Poraďte se se svým lékařem, pokud jste léčbu dlouhodobě prováděli. Pokud léčba trvá déle než dva týdny, nepřestávejte to bez předchozího rozhovoru s lékařem. Mnoho antidepresiv a dalších léků, které vedou k rozvoji serotoninového syndromu, může způsobit náhlé vedlejší účinky, pokud se náhle zastaví.
   • Měli byste prodiskutovat další možnosti se svým lékařem, abyste zjistili, jak brát léky, které potřebujete.

3. 
   

   
   Vezměte si antiserotoninový lék. Pokud příznaky přetrvávají několik dní, pokud se podrobujete dlouhodobé léčbě serotoninového syndromu nebo pokud máte příznaky těžké formy onemocnění (vysoký krevní tlak, změněný duševní stav atd.), Měli byste okamžitě poraďte se s lékařem. Je možné, že je nutná medikace s antiserotoninergními vlastnostmi. Lékař bude schopen předepsat vhodné léky.
   • Pokud jsou léčeny rychle a vhodně, symptomy obvykle zmizí do 24 hodin.
   • Lékař může sledovat váš stav, aby se ujistil, že léčba je účinná.
   • Cyproheptadin je léčivo, které inhibuje účinky serotoninu.

4. 
   

   
   
   
   V případě závažných příznaků jděte na pohotovost. Pokud jste začali užívat jakýkoli nový lék a máte některý z následujících závažných příznaků, okamžitě jej zastavte a zavolejte pohotovostní službu. Pokud se u vás vyskytnou závažné příznaky, znamená to, že čelíte život ohrožující situaci, zejména pokud se symptomy vyvíjejí velmi rychle.
   • Patří k nim horečka, záchvaty, nepravidelný srdeční rytmus a mdloby.
   • Závažné příznaky mohou vyžadovat hospitalizaci. Její péče může zahrnovat podávání léků, které blokují působení serotoninu, uvolňují svaly a regulují krevní tlak a srdeční frekvenci. Někdy je nutná kyslíková terapie a intravenózní tekutiny, stejně jako celá řada zdravotnických zařízení pro respirační pomoc.

5. 
   

   
   Udělejte další zkoušky. Žádná laboratorní analýza nedokáže detekovat serotoninový syndrom. Obvykle je tento syndrom diagnostikován na základě symptomů a léků, které užíváte. Je však třeba vyloučit další možné příčiny, jako je zastavení léčby, maligní hypertermie, předávkování atd.
   • Aby se vyloučily další možné příčiny, může lékař předepsat další testy ke kontrole dalších poruch.

Metoda 2 Rozpoznat příznaky

1. 
   

   
   Identifikujte známky nepokojů. Serotoninový syndrom je charakterizován nadměrným vzrušením nervového systému, které lze identifikovat některými příznaky. Můžete pociťovat neklid, nervozitu nebo podrážděnost, a proto trpíte tachykardií a bušení srdce. Tyto pocity mohou také způsobit zvýšení krevního tlaku a dilataci žáků.

2. 
   

   
   Zkontrolujte známky zmatení nebo ztráty koordinace motoru. Mezi další běžné příznaky serotoninového syndromu patří mentální zmatenost a dezorientace. Ve svých pohybech se můžete zdát velmi nemotorný. Kromě jiného se můžete setkat se zhoršenou koordinací svalů, obtížnými chůzí, řízením auta a běžnými každodenními činnostmi.
   • Můžete si stěžovat na nadměrnou svalovou ztuhlost, kontrakce a tiky.

3. 
   

   
   Sledujte další změny těla. Serotoninový syndrom může být spojen s nadměrným pocením. Někdy můžete namísto pocení po celém těle mít zimnici nebo ránu.
   • Můžete mít také průjem nebo bolesti hlavy.

4. 
   

   
   Věnujte pozornost závažným příznakům. Některé znepokojivé příznaky spojené s onemocněním mohou naznačovat závažnou reakci. Tyto příznaky mohou být život ohrožující a pokud je uvedete, měli byste okamžitě zavolat 112. Jsou to následující příznaky:
   • vysoká horečka
   • křeče
   • nepravidelná srdeční frekvence
   • ztráta vědomí
   • hypertenze
   • mentální změny

5. 
   

   
   Vězte, že příznaky se mohou projevit během několika hodin. Příznaky serotoninového syndromu se obvykle objevují během několika hodin od přijetí léků na předpis nebo volně prodejných léků nebo bylinných doplňků. Syndrom se vyvíjí snadněji, když kombinujete několik látek.
   • Ve většině případů se vyskytuje do 6 až 24 hodin od změny dávky nebo zahájení nové léčby.
   • Toto onemocnění může být závažné a dokonce život ohrožující, takže pokud užíváte léky nebo pokud jste zahájili novou léčbu a máte takové příznaky, měli byste okamžitě zavolat lékaře nebo pohotovostní službu nebo jít do nemocnice. ,

Metoda 3 Pochopte vše o serotoninovém syndromu

1. 
   

   
   Další informace o příčinách Jakýkoli lék nebo látka, která zvyšuje koncentraci serotoninu v těle (nebo snižuje jeho degradaci), může vyvolat jeho hromadění na nebezpečně vysokých úrovních a potenciálně způsobit serotoninový syndrom. Většina antidepresiv a mnoho dalších léků způsobuje tuto poruchu, zejména pokud je užívána v nadměrném množství (záměrně nebo neúmyslně). Ve většině případů se syndrom spustí, když se kombinují léky různých tříd, včetně níže uvedených látek.
   • Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI): Jedná se o antidepresiva, jako je citalopram (Seropram®), fluoxetin (Fluoxetine biogaran®, Prozac®), fluvoxamin, paroxetin (Deroxat®), sertralin ( Zoloft).
   • Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (SNRI): Jedná se o třídu antidepresiv podobných SSRI, včetně trazodonu, duloxetinu (Cymbalta®) a venlafaxinu (Effexor®).
   • Inhibitory monoaminooxidázy (MAOI): Tato skupina zahrnuje antidepresiva, jako je lisokarboxazid (Marplan®) a fenelzin (Nardelzine®).
   • Další antidepresiva, jako je bupropion (Zyban lp®), tricyklická antidepresiva, jako je lamitriptylin a nortriptylin (která se ve Francii neprodává).
   • Migréna: tato kategorie zahrnuje triptany (Almotriptan mylan®, Imigrane®, Almogran®), karbamazepin (Tegretol®) a kyselinu valproovou (Depakine chrono®).
   • Analgetika: Tato skupina léčiv zahrnuje cyklobenzaprin, fentanyl (Durogesic®), petidin (Pethidin renaudin®) a tramadol (Zamudol lp®).
   • Stabilizátory nálady: Hlavní drogou v této skupině je lithium (Teralithe®).
   • Protinávodníky jako granisetron (Granisetron teva®), metoclopramid (metoclopramid mylan®), droperidol (Droleptan®) a londansetron (Zophren®).
   • Antibiotika a antivirotika: tato kategorie zahrnuje linezolid (Zyvoxid®), což je antibiotikum, a ritonavir (Norvir®), což je antiretrovirová látka používaná k léčbě HIV / AIDS.
   • Léky volně prodejné nachlazení a kašel, které obsahují dextrometorfan: Atuxane®, Pulmodexane®, Tussidane®.
   • Rekreační drogy jako LSD, lecstasy, kokain a amfetaminy.
   • Bylinné doplňky: Do této skupiny patří výrobky ze třezalky tečkované, ženšenu a muškátového oříšku.

2. 
   

   
   Zabraňte serotoninovému syndromu. Prvním krokem je vždy informovat svého lékaře o všech lécích a doplňcích, které užíváte. Rostlinné produkty, jako je třezalka tečkovaná, mohou interagovat s léky na předpis a ty mohou interferovat s jinými aktivními složkami. Pokud nemluvíte s lékařem o všech lécích, které užíváte, mohou nastat problémy.
   • Například, pokud lékař neví, že užíváte lithium předepsané jiným odborníkem a doporučuje SSRI, interakce mezi těmito dvěma látkami může zvýšit riziko serotoninového syndromu.
   • Vezměte pouze předepsanou dávku. Nepokoušejte se měnit dávkování a překračovat doporučenou dávku.

3. 
   

   
   Porozumět rizikovým faktorům. U lidí, kteří berou různé druhy drog z různých tříd, které jsou potenciálně odpovědné za syndrom, je větší pravděpodobnost, že budou postiženi. Tato porucha se často vyskytuje v důsledku předávkování nebo začátku užívání nových léků. Pokud užíváte několik léků různých tříd, měli byste své příznaky pečlivě sledovat, zejména pokud jste právě zahájili novou léčbu.
   • Serotoninový syndrom může být nebezpečný a dokonce život ohrožující, zejména u dětí, starších lidí a lidí s anamnézou srdečních chorob.