Jak zacházet s herpetickou neuralgií

Obsah

• stupně
• Část 1 Snižte bolest a svědění
• Část 2 Léčte infikované léze
• Část 3 Užívejte léky poté, co puchýře zmizely
• Část 4 Léčení neuropatické bolesti chirurgickými postupy
• Část 5 Bojové šindele dříve, než k nim dojde

V tomto článku: Omezte bolest a svěděníTím léčení napadené lékyTake léky po odtržení puchýřů Léčba neuropatických bolestí pomocí chirurgických zákrokůZasahujte šindele dříve, než se projeví20 Reference

Postherpetická neuralgie (NPH) je velmi bolestivý stav, který se někdy vyskytuje v důsledku infekce virem herpes zoster (běžně známý jako pásový opar). Pacienti, kteří ji trpí, trpí bolestí v oblastech s vyrážkou, velmi často podél nervů na jedné straně těla. I když je charakteristickým příznakem infekce bolestivá svědivá vyrážka, uvědomte si, že jí může předcházet bolest. Obecně je prvním příznakem infekce pocit pálení nebo mravenčení kůže. Ve většině případů se však bude zdravotník snažit urychlit léčbu virové infekce, zmírnit bolest a snížit riziko komplikací.

stupně

Část 1 Snižte bolest a svědění

1. Snažte se nepoškrábat žárovky. Ačkoli to může být obtížné, měli byste je nechat na pokoji a vyhnout se jejich poškrábání. Postupem času budou tvořit krusty, které pak samy padnou. Ale jejich seškrabáním riskujete jejich otevření, což zvýší riziko infekce.
   • Kromě toho existuje riziko, že na své ruce zavedete bakterie, pokud je poškrábete. Pokud je nechtěně poškrábáte, vždy si umyjte ruce, abyste je udrželi v čistotě.

2. 
   

   
   Připravte si pastu na pečení sodu. Pomůže to snížit podráždění. Hodnota pH jedlé sody je vyšší než 7 (což ji činí alkalickou) a umožňuje neutralizovat chemikálii způsobující pocit svědění, který je kyselý, a proto má pH pod 7.
   • Připravte těsto smícháním 3 čajových lžiček jedlé sody s 1 čajovou lžičkou vody. Poté ji aplikujte na postižené oblasti. To vám pomůže zmírnit svědění rychleji a puchýře vyschnou.
   • Můžete ji aplikovat tolikrát, kolikrát chcete, aby se snížilo svědění.

3. 
   

   
   
   
   Na žárovky naneste studené obklady. Zvažte použití studeného a vlhkého obkladu, který uklidní vaše nepohodlí a ponechá jej asi 20 minut za sebou, několikrát denně.
   • Chcete-li vytvořit studený obklad, zabalte led do čistého ručníku a vytlačte jej na pokožku. Další možností je použití sáčku zmrazené zeleniny místo zmrzliny. Důležité je, že není v přímém kontaktu s kůží a že nedržíte komprimaci déle než 20 minut v řadě, protože by to mohlo poškodit tkáně.

4. 
   

   
   Na žárovky naneste krém na bázi benzocainu. Udělejte to, jakmile odstraníte studený obklad. Zvažte použití lokálního krému, jako je benzocain bez lékařského předpisu, ihned po aplikaci studeného balení. Ve skutečnosti benzacain působí jako anestetikum, které může znecitlivět nervové zakončení kůže.
   • Můžete také požádat svého lékaře, aby předepsal náplast obsahující 5% lidokainu, kterou můžete nalepit na místo, kde cítíte bolest, dokud je neporušená. Nevkládejte však více než 3 záplaty za sebou. Měl by být uchováván po dobu 12 hodin denně.

Část 2 Léčte infikované léze

1. 
   

   
   
   
   Zkontrolujte, zda nejsou léze napadeny. To je špatná zpráva, pokud jsou infikovány. Pokud si myslíte, že tomu tak je, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Následující příznaky označují infekci.
   • Vysoká horečka
   • Zvýšení zánětu může způsobit další bolest.
   • Léze je na dotek horká.
   • Je jasná a hladká.
   • Zhoršení příznaků

2. 
   

   
   Ponořte infikované léze do roztoku Burow. Lézie můžete namočit do Burowova roztoku, známého také jako roztok octanu hlinitého. Dalo by se to také provést ve vodovodní vodě. Pomůže to snížit odtok, čistí krusty a zklidňuje pokožku.
   • Řešení Burow má svíravé a antibakteriální vlastnosti a můžete si jej koupit bez lékařského předpisu v lékárně.
   • Pokud nechcete léze namočit, můžete také aplikovat octan hlinitý přímo na ampulky studeným obkladem. Zvažte uložení podložky po dobu asi 20 minut, několikrát denně.

3. 
   

   
   Naneste krém obsahující kapsaicin. Udělejte to, jakmile puchýře pokryjí kůru. Jakmile se na ampulích vytvoří crusty, můžete tento krém použít. Může to být Zostrix. Využijte až pětkrát denně, aby vám pomohlo se zotavením.

Část 3 Užívejte léky poté, co puchýře zmizely

1. 
   

   
   Naneste náplast lidokainu. Po zjizvení ampulí naneste na kůži 5% lidokainovou náplast, abyste zmírnili bolest nervů. Účinně zmírní bolest a nezpůsobí žádné vedlejší účinky.
   • Najdete je téměř v každé lékárně a na internetu. Silnější náplasti však vyžadují lékařský předpis.

2. 
   

   
   Užívejte nesteroidní protizánětlivá léčiva, která uklidňují bolest. Tyto léky, také známé jako NSAID, jsou obvykle předepisovány v kombinaci s jinými léky proti bolesti, které pomáhají účinněji zmírňovat bolest. Kromě skutečnosti, že to nestojí moc, je pravděpodobné, že už máte alespoň jednu z nich v paměti své koupelny.
   • Jako NSAID lze zmínit paracetamol, indometacin nebo libuprofen. Můžete je vzít až 3krát denně. Nezapomeňte si přečíst pokyny na letáku pro správné dávkování.

3. 
   

   
   Zkuste uklidnit nervovou bolest kortikosteroidy. Tyto léky jsou obvykle předepisovány relativně zdravým starším lidem se střední až těžkou bolestí nervů. Často jsou předepisovány v kombinaci s antivirotiky.
   • Promluvte si s odborníkem o této možnosti. Účinnější, tj. Silnější kortikosteroidy jsou k dispozici pouze na lékařský předpis.

4. 
   

   
   Promluvte si s lékařem. Udělejte to, abyste vyhodnotili možnost užívání omamných látek proti omamným látkám. V případě intenzivní bolesti způsobené pásovým oparem jsou někdy předepsány. Uvolňují však pouze bolest, ale nevylučují to, co ji způsobuje.
   • Nezapomeňte také, že se jedná o návykové látky, díky nimž může být pacient velmi rychle závislý. Proto by se měly používat s opatrností a pod dohledem lékaře.

5. 
   

   
   Promluvte si se svým lékařem o užívání tricyklických antidepresiv. Jedná se o léky, které jsou někdy předepisovány k léčbě určitých typů neuropatických bolestí způsobených touto infekcí. I když jejich přesný mechanismus není znám, blokují receptory bolesti v těle.

6. 
   

   
   Zvažte užívání antiepileptik. Udělej to pro zmírnění nervové bolesti. Tyto léky se často používají na klinikách k uklidnění neuropatické bolesti. Existuje mnoho typů, které mohou být předepsány k léčbě bolesti nervů u těch, kteří trpí pásovým oparem. Mezi ně patří karbamazepin, fenytoin, gabapentin, lamotrigin.
   • Váš lékař bude schopen určit typ léku, který je pro vás ten pravý, ať už je to antiepileptikum nebo tricyklické antidepresivum. Obvykle jsou tyto typy léků vyhrazeny pro nejzávažnější případy neuropatické bolesti.

Část 4 Léčení neuropatické bolesti chirurgickými postupy

1. 
   

   
   Získejte trochu fenolu nebo alkoholu. Jednou z nejjednodušších chirurgických technik k léčbě bolesti nervů je injekce fenolu nebo alkoholu do periferní větve nervu. To způsobí trvalé poškození nervů a pomůže předcházet bolesti.
   • Tento postup musí provádět zdravotnický pracovník. V závislosti na vaší anamnéze a stavu určí lékař, zda je tato metoda pro vás vhodná.

2. 
   

   
   Vyzkoušejte transkutánní elektrickou nervovou stimulaci (TENS). Sestává z přenosu malých, bezbolestných elektrických pulzů v blízkosti oblasti bolesti pomocí elektrod umístěných na kůži.
   • Není jasné, jak tyto impulsy snižují bolest. Podle jedné teorie impulsy stimulují uvolňování dendorfinů, přírodních léků proti bolesti.
   • Bohužel je to léčba, která nepracuje pro všechny pacienty, ale obvykle je účinnější, když se používá v kombinaci s antiepileptikem zvaným pregabalin.

3. 
   

   
   Zvažte provedení stimulace míchy (EMS). Dalo by se to také udělat na úrovni periferních nervů. Zařízení používaná pro tento účel jsou podobná zařízením TENS, ale jsou implantována pod kůži. Stejně jako u TENS je lze zapínat a vypínat pro kontrolu bolesti.
   • Před chirurgickým implantováním tohoto zařízení lékař nejprve provede test s jemným elektrodovým drátem, který zajistí, že stimulátor bude poskytovat účinnou úlevu od bolesti.
   • V případě medulární stimulace je elektroda vložena kůží do epidurálního prostoru podél míchy, ale v případě stimulace periferního nervu bude implantována pod kůži nad postižený nerv.

4. 
   

   
   Poraďte se svým lékařem o radiofrekvenční (RF) terapii. Je to velmi bezpečný a účinný způsob zmírnění bolesti, který využívá radiofrekvenci k modulaci bolesti na molekulární úrovni. Po jednom ošetření může úleva trvat až 12 týdnů.

Část 5 Bojové šindele dříve, než k nim dojde

1. 
   

   
   Dozvíte se o příznakech šindele. Tato infekce se nejprve objevuje jako svědění, bolest a brnění kůže. Po těchto počátečních příznacích se někdy objeví únava, zmatenost, bolesti hlavy, horečka, ztráta paměti, bolesti žaludku a / nebo bolest břicha.
   • Asi pět dnů po nástupu těchto prvních příznaků se na jedné straně obličeje nebo těla může objevit bolestivá vyrážka.

2. 
   

   
   Kontaktujte lékaře. Pokud uvažujete o vývoji šindelů, zvažte to do 24 až 48 hodin. K léčbě příznaků může předepsat antivirotika, jako je famciclovir, valaciclovir a aciclovir. Mějte však na paměti, že budou účinné pouze tehdy, pokud budou přijata do 72 hodin od nástupu vašich příznaků.
   • Pokud začnete antivirový program užívat po 48 hodinách, nemusí být tak účinný. Také mějte na paměti, že antivirové léky nezabraňují NPH.

3. 
   

   
   Aplikujte lokální léky. Udělejte to, abyste odstranili šindele, než se zhorší. Kromě antivirotik, které může lékař předepsat, předepíše také lokální léky, jako je například kolaminová pleťová voda k úlevě od bolesti a svědění otevřených ran.
   • Calamine zklidňuje pokožku a zmírňuje svědění a je k dispozici ve formě gelu, pleťové vody.
   • Dalo by se to aplikovat každých 6 hodin, až čtyřikrát denně. Ale předtím, než tak učiníte, ujistěte se, že postižené místo umýt a osušit.
   • Další možností je mluvit se svým lékařem o předepisování 5% lidokainových náplastí na neporušenou kůži, aby se zmírnila bolest, kterou cítíte.
   • Lze také použít volně prodejné léčivé přípravky obsahující kapsaicin (jako je Zostrix HP, Zostrix). Naneste krém na neporušenou pokožku 3 až 4krát denně. Pamatujte, že během aplikace můžete cítit pálení a brnění, které by po chvíli mělo zmizet. Pokud tomu tak není, přestaňte jej používat. Po nanesení krému si důkladně umyjte a osušte ruce.
4. Promluvte si s lékařem o orálních lécích k léčbě NPH. Lékař může předepsat gabapentin (Neurontin) nebo pregabalin (Lyrica), aby zmírnil vaše příznaky. Lék můžete užívat až 6 měsíců, i když lékař může doporučit jeho postupné snižování, pokud příznaky zmizí dříve. Nepřestávejte užívat přípravek náhle. Doktor vám tam může pomoci.
   • Všechny léky mají vedlejší účinky. Některé možné účinky léků, které bojují proti NPH, jsou: ztráta paměti, nerovnováha elektrolytů, sedace a problémy s játry. Pokud se u vás vyskytne jakýkoli nežádoucí účinek, promluvte si s lékařem.
5. Zeptejte se svého lékaře, pokud jsou kortikosteroidy dobrou volbou. Pokud jsou šindele doprovázeny mírnou nebo silnou bolestí, může poskytovatel zdravotní péče předepsat perorální kortikosteroidy, jako je prednison v kombinaci s acyklovirem. Kortikosteroidová terapie může snížit bolest nervů, ale není vždy účinná pro každého.
   • Lékař předepíše kortikosteroid, pouze pokud nepřijímáte žádné léky, které s ním mohou interagovat. Musíte ho proto informovat o všech lécích, které užíváte.
   • Například může předepsat až 60 mg prednisonu na 10 až 14 dní a před úplným zastavením léčby doporučit postupné snižování dávky.

varování

• Pokud uvažujete o vývoji šindelů, měli byste se poradit s lékařem. Tímto způsobem můžete zvládnout bolest co nejrychleji. To vám může zabránit v poškození nervů, které je příčinou přetrvávající bolesti po měsíce nebo dokonce roky.