Jak zmírnit chronické trávení - Vodítka

Autor: Monica Porter

Datum Vytvoření: 21 Březen 2021

Datum Aktualizace: 27 Červen 2024

Obsah

stupně
Část 1 Identifikujte a vyřešte příčinu
Část 2 Provedení změn životního stylu
Část 3 Užívání léků
Část 4 Porozumění diagnóze

V tomto článku: Identifikujte a léčte příčinuVyměňte životní stylVezměte léky pomocí diagnózy38 Odkazy

Chronická porucha trávení (známá také jako dyspepsie) označuje zdravotní stav, který zahrnuje nepohodlí v žaludku, které trvá déle než sedm dní v měsíci. Příznaky chronické trávicího ústrojí se mohou časem zhoršovat, mohou se objevit a na chvíli zmizí nebo přetrvávají. Nejběžnějším příznakem chronického trávení je pálení bolesti nebo nepohodlí v horní části břicha. Existují také další možné příznaky, jako je bolest žaludku, pocit plnosti nebo nadýmání, říhání, nevolnost a zvracení. Naštěstí existuje mnoho věcí, které můžete udělat pro zmírnění příznaků chronického trávení.

stupně

Část 1 Identifikujte a vyřešte příčinu

Vědět, jak rozpoznat příznaky poruchy trávení. I když existují různé znaky indigenizace, existuje řada ukazatelů, které vás mohou upozornit na existenci problému, který musíte vyřešit. Nejběžnějšími příznaky hlášenými lidmi s tímto onemocněním jsou:
- cítit se plný nebo nadýmaný
- nevolnost a dokonce zvracení
- nadměrné říhání (nad rámec toho, co je pro vás normální)
- Regurgitace obsahu žaludku nebo jídla v jícnu
- akutní nebo intenzivní bolest v žaludku
Pochopit hlavní příčiny chronického trávení. Lindigestion není nemoc sama o sobě, ale je to příznak základního problému v zažívacím systému. Je důležité myslet na možné příčiny vašeho trávení. Jak název napovídá, trávení je nejčastěji spojeno s jídlem nebo pitím. Příliš mnoho nebo příliš mnoho jídla, konzumace příliš mnoho alkoholu a konzumace potravin, které jsou těžko stravitelné, může způsobit bolest břicha. Chronická porucha trávení však může být spojena s dalšími problémy, včetně:
- funkční dyspepsie (bez zjevné klinické abnormality)
- stres
- obezita
- kouření
- těhotenství
- léčba léky (např. nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), aspirin)
- syndrom podrážděného střeva
- gastroezofageální reflux
- gastroparéza (žaludek nevyteká správně)
- infekce Helicobacter pylori
- žaludeční vředy
- rakovina žaludku
Zastavte léky nebo je změňte. Někdy je chronické trávení vedlejším účinkem dlouhodobých léků, zejména NSAID, jako je například aspirin, naproxen a libuprofen.
- NSAID mohou během trávení způsobit střevní problémy a nepohodlí. Z tohoto důvodu se nedoporučuje používat tyto léky dlouhodobě.
- Je také známo, že doplňky železa vylučují správné trávení a mohou způsobit kyselý reflux, zácpu a bolesti žaludku.
- Některé léky na hypertenzi, úzkost nebo antibiotika mohou kromě jiného způsobit pálení žáhy, nevolnost a zažívací potíže.
- Pokud si myslíte, že vaše trávení je způsobeno určitým lékem, můžete jej léčit konzultováním se svým lékařem, který vám může předepsat jiný lék.
Vezměte antacida doporučená lékařem k úlevě od trávení během těhotenství. Těhotenství je často spojeno s trávením, což není překvapivé, protože vyvíjející se plod vyvíjí tlak na trávicí systém. Osm z deseti žen užívá během těhotenství zažívací potíže.
- Pokud jsou příznaky mírné a nezpůsobují významnou bolest, můžete zvážit provedení některých změn v tom, co jíte nebo pijete (viz část 2). Můžete také použít antacidum bez předpisu, které snižuje produkci kyseliny žaludkem nebo alginátem, což pomáhá zmírnit trávení vyvolané kyselým refluxem (když žaludeční tekutina v žaludku stoupá do jícnu). Obecně byste měli brát antacidum nebo alginát, když ucítíte příznaky (spíše než pravidelně každý den).
- I když v dnešní době existuje mnoho strachu a neochoty brát léky během těhotenství, jsou antacida a algináty v bezpečí, pokud budete respektovat doporučené dávky. Pokud si nejste jisti, neváhejte se obrátit na svého lékaře.
Proveďte změny ve stravě, abyste zmírnili chronické trávení způsobené syndromem dráždivého tračníku. Chronická porucha trávení je jedním z nejčastějších příznaků syndromu dráždivého tračníku, což je porucha charakterizovaná přetrvávající bolestí břicha, nepohodlí, nadýmáním a změnami střevních návyků. Příčiny jsou stále neznámé a nelze je zjistit různými testy.
- Nejlepší léčba závisí hlavně na konkrétních symptomech nepohodlí, které pacient pociťuje. Změny ve stravě však mohou být někdy účinné při zmírnění příznaků.
Požádejte o lékařské ošetření pro chronické trávení způsobené gastroezofágovým refluxem. Gastroezofageální reflux je způsoben abnormálním a trvalým únikem žaludeční kyseliny do jícnu. Přidružená Lindigestion může být léčena léky, změnami životního stylu nebo dokonce chirurgickým zákrokem, v závislosti na závažnosti nemoci.
- Pokud si myslíte, že máte gastroezofageální reflux, je důležité se poradit se svým lékařem. Pokud se neléčí, může dojít k dlouhodobému trvalému poškození a rakovině jícnu.
Užívejte specifické léky, abyste zmírnili trávení vyvolané gastroparézou. Gastroparéza je porucha, ke které dochází, když se žaludek nemůže řádně vyprázdnit kvůli poškození nervů. Někdy se objevuje ve spojení s diabetem.
- Neexistuje uspokojivá léčba této poruchy, ale metoklopramid, antagonista dopaminu, pomáhá stahovat žaludek a předcházet tak souvisejícím příznakům, jako je trávení. V takovém případě se musíte poradit s odborníkem doporučeným vaším praktickým lékařem.
Postupujte při léčbě zažívacího traktu způsobeného žaludečními vředy nebo rakovinou. Vředy nebo rakovina žaludku mohou být řádně vyšetřeny a léčeny pouze kvalifikovanými odborníky. Adekvátní léčba těchto problémů může pomoci zmírnit související zažívací potíže.
- Současně je možné zmírnit příznaky užíváním antacid, alginátů nebo anti-h2 (viz část 3).

Část 2 Provedení změn životního stylu

Změňte velikost porcí a časy jídla. Větší jídla vyžadují více peristaltiky nebo synchronizované pohyby zažívacího traktu, aby se dostaly potravy. To může zhoršit podráždění střevní sliznice. Místo toho zkuste konzumovat šest malých jídel denně, tři hlavní jídla (snídaně, oběd a večeře) a tři občerstvení uprostřed. Kromě toho se musíte pokusit přestat jíst dvě až tři hodiny před spaním.
- Zkuste sníst porce, které jsou dvakrát menší než snídani, oběd a večeři. Jako obecné pravidlo (platí to i v případě, že netrpíte pravidelným trávením), musíte se po jídle cítit spokojeni, ale ne plní.
Vyvarujte se potravin a nápojů, které mohou způsobit trávení. Řada potravin může dráždit střeva a žaludek. Pikantní, mastná a kyselá jídla jsou běžnými viníky a měli byste jíst méně nebo více, pokud máte podezření, že během trávení způsobují bolest.
- Vyvarujte se mastných potravin, jako jsou hranolky, měkké sýry, ořechy, červené maso a avokádo.
- Vyhýbejte se kořenitým jídlům, jako jsou kari nebo jiné horké omáčky.
- Vyvarujte se rajčat a rajčatových omáček, stejně jako kyselých potravin, jako je grapefruit a pomeranče (to zahrnuje i šťávu z těchto plodů).
- Vyvarujte se nealkoholických nápojů, které by mohly narušit žaludek.
- Eliminujte alkohol a kofein.
- Pokuste se eliminovat některá jídla jeden po druhém, abyste zjistili, zda můžete najít vinníka. Pokud z každodenní stravy vyloučíte určitá jídla, můžete si všimnout změny a zjistit, zda to pomůže zmírnit vaše trávení.
Při žvýkání si nepřerušujte ústa. Pokud budete žvýkat ústa otevřená nebo žvýkáte, spolknete nadměrné množství vzduchu, což zhorší nadýmání.
Přemýšlejte o své poloze. Po jídle si lehněte a nekláste se. Kvůli závažnosti byste mohli posunout jídlo do žaludku, pokud si lehnete nebo se nakloníte dopředu. Stejně tak se vyvarujte nošení oblečení, kalhot nebo pásů, které podporují váš žaludek.
- Počkejte alespoň hodinu po jídle na posteli nebo po činnostech, které vyžadují, abyste se oprali. Pokud se nemůžete vyhnout vleže, zvedněte hlavu pod úhlem 30-45 stupňů, aby trávicímu systému pomohl při plnění jeho úkolu, tj. Při trávení potravy.
Přestaňte kouřit. Pokud kouříte, zvažte zastavení, pokud trpíte trávením. Nikotin v cigaretách může způsobit uvolnění svalů horního jícnu, což umožní vzestup žaludečních šťáv. Kromě toho je nikotin mocným vazokonstriktorem. To znamená, že sliznice střeva se může utáhnout kvůli dlouhodobému kontaktu s žaludečními kyselinami. Kouření tak může zhoršit bolest břicha.
- Zneužívání chronického trávení bude mít také mnohem více výhod, pokud přestanete kouřit, například snížíte riziko rakoviny plic a jiných rakovin, srdečních chorob nebo srdečních záchvatů.
Snižte příjem alkoholu a kofeinu. Alkohol a kofein mohou vyvolat zažívací potíže a zejména pálení žaludku, protože otevírají svěrač jícnu, který umožňuje růst žaludečních šťáv. I když si možná nevšimnete problémů s určitým nápojem, účinky se mohou hromadit, například pokud pravidelně pijete tento nápoj s problematickými potravinami (například pokud ráno pijete kávu, sklenici vína s rajčatová polévka večer, později oranžová).
- Měli byste se vyhýbat kávě, čaju, sodě a jiným nápojům, které obsahují kofein. Neměli byste úplně přestat pít, ale měli byste snížit dávky. Zkuste pít pouze jeden nebo dva šálky kávy denně (mezi 90 a 120 ml).
Zhubnout. Pokud trpíte nadváhou nebo obezitou, riskujete větší potíže s trávením kvůli nadměrnému tlaku na břicho. Snažte se zhubnout, abyste zjistili, zda vám to pomůže zmírnit vaše trávení.
- Zkuste jíst zdravěji a pravidelněji. Přidejte do svého jídelníčku více ovoce, zeleniny a celých zrn. Nezapomeňte omezit příjem kyselých potravin, dokud nezmizí příznaky.
- Cvičte pravidelně. Pokuste se provést alespoň 30 minut mírného nebo intenzivního cvičení nejméně třikrát týdně. Může být také užitečné začlenit silová cvičení pro změnu tuku na svaly.

Část 3 Užívání léků

Vezměte antacidum. Některé antacidy bez lékařského předpisu, jako je Maalox, Rolaids a Tum, obsahují vápník, hořčík nebo hliník, které vám mohou pomoci neutralizovat nebo vyvážit kyseliny v žaludku, aby byly méně korozivní. Můžete si ji koupit bez lékařského předpisu v jakékoli lékárně.
- Maalox je jednou z nejčastěji doporučovaných antacid. Doporučuje se užívat jednu až dvě tablety čtyřikrát denně.
- Ačkoli někteří lidé zjistí, že tyto léky jsou účinné při léčbě pálení žáhy a občasného trávení, nemusí být dostatečně silné pro chronické trávení.
Vezměte reduktory kyseliny. Jednou z hlavních příčin chronického trávení je nadměrné množství kyseliny, která proudí do jícnu a způsobuje nepohodlí. Kyselé reduktory (známé také jako anti-h2) snižují produkci žaludeční kyseliny, což je méně kyselé a méně dráždivé, pokud se nachází v jícnu.
- Ranitidin nebo Zantac je nejčastěji používaným anti-h2. Můžete si je koupit na předpis nebo bez předpisu. Ranitidin lze užívat perorálně jako tableta. Obecně by se většina anti-h2 měla užívat mezi 30 a 60 minutami před jídlem (maximálně však pouze dvakrát denně).
- Redukce kyseliny nefungují tak rychle jako antacida, ale jejich účinek trvá déle. Ve skutečnosti pracují několik hodin a místo toho by se měly používat jako preventivní opatření.
Vezměte inhibitory protonové pumpy (PPI). Inhibitory neutronové pumpy blokují chemický systém nazývaný žaludeční enzymový systém H +, K + -ATPázy, který produkuje kyseliny v žaludku. Pokud je hladina kyseliny v žaludku nízká, je možné snížit bolest způsobenou chronickým trávením.
- Lékaři doporučují PPI, když redukční činidla kyselin nepomáhají zmírnit nepohodlí dostatečně dlouho nebo pokud se vyskytnou žaludeční potíže kvůli gastroezofageálnímu refluxu.
- Jeden z PPI s názvem Prilosec je k dispozici bez lékařského předpisu, zatímco ostatní, včetně Aciphexu, Nexia, Prevacid, Protonix a silnější verze Prilosec, musí být předepsány lékařem.
Vezměte alginát. Algináty, jako je volně prodejný Gaviscon, vytvářejí pěnovou bariéru, která se vznáší na povrchu žaludku a zabraňuje žaludečním šťávám dostat se do jícnu. Protože vytvářejí bariéru mezi žaludečními kyselinami a jícnem, jsou algináty obzvláště dobré pro zmírnění žaludečního refluxu a pálení žáhy.
- Algináty působí rychleji než anti-h2 a vydrží déle než antacida. Přicházejí ve formě tekutin nebo tablet, takže můžete použít libovolnou formu, kterou dáváte přednost.
- Algináty byste měli užívat, když ucítíte příznaky a ne před jídlem, protože potraviny, které propadají žaludkem, mohou bariéru narušit a snížit její účinnost.
Vyzkoušejte Reglan. Reglan nebo metoclopramid pomáhají zvyšovat zažívací kontrakce, které pomáhají potravě trávicí soustavou do střev. Je to snadno pochopitelné: rychlejší trávení má za následek méně pálení žáhy.
- Reglan lze léčit pouze krátkodobě a pouze jako poslední možnost, pokud výše uvedené léky nefungují dostatečně dobře. Nepoužívejte Reglan déle než 12 týdnů.
- Reglan vyžaduje lékařský předpis a může být užíván jako tekutina nebo tableta, obvykle 30 minut před jídlem a před spaním.
K úlevě od bolesti použijte antidepresiva. NSAID se nepodávají pacientům s chronickou poruchou trávení za účelem zmírnění bolesti břicha, protože tyto léky dráždí výstelku střeva a mohou problém zhoršit. Místo toho jsou antidepresiva předepisována k úlevě od bolesti.
- Antidepresiva pomáhají zmírňovat bolest snížením schopnosti nervových buněk reabsorbovat chemikálie v mozku, jako je serotonin a norepinefrin. Tyto látky se hromadí mimo nervové buňky, pokud nejsou reabsorbovány. To má za následek inhibici signálů bolesti v míše.
- Lamitriptylin je obvykle předepsán pro tento typ případu. Terapeutická dávka je 10 až 25 mg za den, kterou lze pomalu zvyšovat z 10 na 25 mg za týden.
- Vždy se poraďte se svým lékařem a zjistěte, zda můžete ulevit od bolesti antidepresivem.

Část 4 Porozumění diagnóze

Zavolejte svému lékaři. Pokud si myslíte, že trpíte chronickým trávením, měli byste vyhledat léčbu, která zmírní příznaky. Doporučuje se, abyste se poradili s lékařem, pokud máte některý z následujících příznaků nebo kombinaci několika příznaků:
- trpíte trávením třikrát nebo vícekrát týdně
- trpíte pravidelnou indigenizací čtyři a více let
- už několik měsíců užíváte antacida a další volně prodejné léky
- nemůžete zmírnit příznaky navzdory vašemu úsilí (po změnách životního stylu, užívání léků atd.)
- Uvědomte si, že pokud máte bolesti na hrudi, měli byste zavolat svého lékaře nebo pohotovost, protože to může znamenat, že máte srdeční infarkt, který je zaměňován s pálením žáhy nebo zažívacími potíže.
Měj krevní test Váš lékař pravděpodobně odebere vzorek vaší krve, aby vám pomohl určit základní příčinu vašeho trávení. Nejběžnějšími krevními testy pro diagnostiku poruch trávení jsou hemogram (který měří množství červených a bílých krvinek a krevních destiček) a test rychlosti sedimentace nebo Biernacki reakce k měření rychlosti zánět v těle. Krevní testy mohou diagnostikovat a sledovat nemoci, jako je syndrom dráždivého tračníku, přítomnost d. pylori, celiakie a Crohnova nemoc.
- Vzorek krve se odebere z žíly pacienta pomocí sterilní stříkačky a jehly. Vzorek se před vyšetřením v laboratoři uchovává ve sterilním obalu.
Mají endoskopii V některých případech, zejména v případech, kdy si pacienti stěžují na přetrvávající trávení, vám lékař může doporučit gastroenterologa, specialistu v oblasti trávicího systému a jater. Tento specialista vám může poskytnout endoskopii, což je postup, který mu umožňuje vidět ve vašem jícnu, aby zjistil, zda příčinou je kyselý reflux, který poškozuje výstelku vašeho jícnu.
- V endoskopii je do tlustého střeva vložen lékařský nástroj a je veden malou kamerou s malým světlem. Tento postup lze provést dvěma způsoby: kolonoskopií nebo vynikající endoskopií.
- Kolonoskopie používá ohebnou trubici, která je zavedena lanusem, aby pomohla lékaři vidět a prozkoumat tlusté střevo (tlusté střevo) a konec lileonu, konec tenkého střeva.
- Horní endoskopie se provádí pomocí ohebné trubice vložené ústy do jícnu a žaludku do dvanáctníku, začátek tenkého střeva. Obecně budete požádáni, abyste se postili (to znamená, aniž byste něco snědli nebo nejedli do šesti hodin od zákroku).
- Během endoskopie mohl lékař také odebrat vzorek tkání pro analýzu.
Mají klystýr barium. Váš lékař to může doporučit, pokud máte bolesti žaludku, krvácení v konečníku a problémy s pohybem střev (např. Průjem nebo zácpa). Klystýr barya je rentgen, který dokáže detekovat abnormality v tlustém střevě. Při tomto testu se do konečníku vstříkne kapalina, která obsahuje kovovou látku zvanou barium. Barium může zakrýt stěny tlustého střeva, aby bylo snazší vidět na rentgen.
- Před vyšetřením musíte „vyprázdnit“ tlusté střevo, protože všechny prvky, které tam mohou zůstat, budou detekovány na rentgenovém snímku a budou zaměněny za anomálii. Pravděpodobně budete požádáni, aby jste po půlnoci nejedli a vyčistili tlusté střevo projímadlo V některých případech vás lékař může požádat, abyste dodržovali určitou dietu den před zkouškou (např. Žádná pevná jídla, pouze tekutiny, jako je voda, vývar a černá káva). Jeden nebo dva týdny před zkouškou se u svého lékaře informujte o lécích, které užíváte, abyste zjistili, zda byste je neměli před zahájením léčby užívat.
- Obecně toto vyšetření způsobuje značné nepříjemné pocity, ale ve skutečnosti neexistují žádné vedlejší účinky, i když pak můžete pozorovat bílé stolice (kvůli bariu) nebo mírnou zácpu. Pokud ano, lékař vám může doporučit projít projímadlem.