Jak zjistit, zda jste pronátor

Obsah

• stupně
• Metoda 1 Určete sami nadměrnost
• Metoda 2 Bude hodnoceno odborníkem

Pronation popisuje běžný valivý pohyb kotníků, stejně jako mírné zploštění oblouku, ke kterému dochází při chůzi nebo běhu. Pronace je důležitá (ideální je 15% kotníku nebo kotníku), protože pomáhá rozložit sílu nárazu, když chodíte nebo běháte, abyste absorbovali nárazy. Nadměrná pronace při stání (označovaná jako nadměrná pronace) však pravděpodobně sníží oblouky a způsobí problémy s kotníky, koleny, boky a dolní částí zad. Proto je důležité, abyste pochopili svůj stupeň pronace, abyste si mohli vybrat nejvhodnější korekční obuv nebo ortézy.

stupně

Metoda 1 Určete sami nadměrnost

1. 
   

   
   Prozkoumejte chodidla vašich bot. Když chodíte normálně, vaše pata se lehce dotýká země z vnějšku nebo z boku. Možná si všimnete, že se na tomto místě nosí více podrážky vašich bot. Pokud se vaše podrážky zdají být více opotřebované přímo ve středu paty (nebo horší, dovnitř nebo na vnitřním okraji paty), pak jste pravděpodobně pěšky.
   • Tyto funkce si určitě snadněji všimnete na staré sportovní obuvi s gumovými podrážkami, protože se opotřebovávají rychleji.
   • Značky opotřebení na vnějším konci zadní podešve by mohly naznačovat úplnou absenci normální pronace a příliš velkou tuhost kotníku nebo oblouku. Potom mluvíme o příliš velké supinaci.
   • Overpronators nejsou příliš dobré sestry, protože jejich kotníky a nohy jsou v konfliktu a nepřenášejí dostatek pohonu do nohy.

2. 
   

   
   
   
   Určete prostor pod nohou. Když stojíte (tělesná hmotnost na obou nohou), měla by být pod chodidlem nohy dostatek místa, abyste mohli vložit prst, aniž byste příliš tlačili. Požádejte přítele, aby vám pomohl tím, že se pokusí umístit ukazováček pod oblouk, když stojí na pevné zemi. Pokud se tam váš přítel dostane bez problémů nebo bolesti, pravděpodobně máte normální oblouk a nejste nadměrně pronásledovateli (alespoň když jste vzhůru). Na druhou stranu, pokud není dostatek místa pro sklouznutí prstu, máte pravděpodobně ploché nohy, což je velký ukazatel toho, že jste nad-pronátor.
   • Tento test je nejlepší provést naboso, stojící na pevném podkladu, jako je dřevěná podlaha, desky nebo potažené linolea.
   • Mít plantární oblouk, který vypadá, když stojíte, není vždy zárukou toho, že při chůzi prohlašujete dost. Oblouk, který je příliš tuhý, se nemusí navzdory kotníku kloubu prohýbat a při chůzi a běhu se nadměrně pronáší. Je to však spíše vzácné.
   • Stejně tak to není proto, že máte ploché plantární oblouky, když se postavíte, že jste nutně přehnaní.

3. 
   

   
   
   
   Mokré nohy a chodit na kartonu. Test „mokré nohy“ je dobrý test, abyste věděli, zda jste nadměrně vyslovení nebo máte ploché nohy. Navlhčete spodní část vašich nohou vodou a chodte po kartonu, těžkém papíru nebo na jakémkoli povrchu, který jasně ukazuje vaši stopu. Označte stopy na obou nohou a pečlivě je prozkoumejte. Noha s normálním obloukem a dostatečnou nadmořskou výškou zanechá stopu paty, spojenou s přední částí proužku o šířce asi poloviny nohy, umístěné na vnější straně rostliny. Pokud jste nadměrně proniknutí, vaše stopa se objeví na stopě, protože při chůzi se celá noha dostane do kontaktu se zemí, což není normální.
   • Tvar, se kterým se váš oblouk objevuje v tomto testu „mokré nohy“, je dobrým ukazatelem pro identifikaci pronace vaší nohy, ale není to záruka, že jste nad-pronátor, protože někteří lidé s ploché nohy nemusí být při chůzi nutně nadměrné.
   • Obě nohy obvykle zanechávají stejné stopy, ale v některých případech existují rozdíly, které jsou způsobeny zraněním staré nohy nebo kotníku nebo rozdílem v délce obou nohou.

4. 
   

   
   Prozkoumejte svou polohu v zrcadle. Dalším ukazatelem toho, jak fungují vaše kotníky a chodidla při stání nebo chůzi, je prozkoumat polohu těla (většinou pod pasem) před zrcadlem. Oblečte si krátké kalhoty a podívejte se na nohy, kolena a kotníky. Obecně platí, že lidé, kteří mají kolena blízko sebe nebo se navzájem dotýkají, když stojí (označují se jako vnitřní odchylka nebo skutečná valgum), bývají často plochými nohami nadměrně vyslovováni, protože tlak je větší na střední části chodidla. Stejným způsobem prozkoumejte silnou Achillovou šlachu, která upevňuje patu k lýtku. Měl by být rovný, ale u overpronátorů je často zkroucený a odchyluje se od strany.
   • Over-pronation je někdy spojena s genetikou (která řídí vývoj kotníku a nohy), ale je to většinou velmi často způsobeno obezitou. U lidí s nadváhou se pravděpodobně vyvine problém zadní tibiální tendonitidy. Plantární oblouk je většinou udržován touto šlahou, která se pravděpodobně opotřebuje, když je vystavena příliš velkému tlaku.
   • Když zkoumáte polohu těla v zrcadle, měly by být vaše nohy poměrně rovné a kolena by měla oddělit alespoň několik palců. Lidé s klenutými nohami (nazývanými true varus) často chodí po vnějších stranách svých nohou a mají tendenci rozvíjet se nad-supinace.

Metoda 2 Bude hodnoceno odborníkem

1. 
   

   
   Poraďte se se svým lékařem. Pokud si myslíte, že jste příliš ochranný a myslíte si, že to způsobuje bolest nebo jiné příznaky na nohou, kotnících, kolenou nebo dolních částech zad, poraďte se se svým lékařem. Ten není odborníkem na nohy, ale měl by být dostatečně obeznámen s anatomií a fyziologií, aby byl schopen odhalit jakékoli anomálie a učinit užitečná doporučení. Bude také schopen posoudit příčinu vašich příznaků. Například bolest nohou, kotníku a / nebo kolena je často způsobena osteoartritidou (normální opotřebení), opakovaným traumatem, problémy s oběhem, nedostatkem fyzické aktivity nebo obezitou. Nemusí to mít nic společného s vaší výslovností.
   • Váš lékař by mohl provést rentgenové vyšetření chodidel, které vám umožní vidět zarovnání kostí (například můžete zjistit ochablý kotníkový kloub), ale není dobré to vidět. celistvost vazů a šlach, které tvoří oblouk chodidla.
   • Váš lékař může doporučit, abyste zhubli změnou vaší stravy, což může mít za následek zmírnění příznaků a snížení nadměrné pronásledování.
   • Pokud jste těhotná, lékař vám může doporučit, abyste byli trpěliví, protože hormony uvolňované během těhotenství mohou uvolnit vazy, což vede k ploché nohě a dočasné nadměrné pronataci. To se někdy stává trvalým problémem, takže pokud příznaky přetrvávají déle než 6 měsíců po porodu, měli byste být znovu vyšetřeni.

2. 
   

   
   Poraďte se s podiatrem. Podiatrista je specialista na chodidla, který je obeznámen s normální biomechanikou chodidla a různými chorobami, které způsobují neobvyklé postupy (chůze a běh), včetně nadměrné pronace a ploché nohy. Podiatrista prozkoumá vaše chodidla, klenby a kotníky a určí, zda je vaše pronace normální nebo ne. Chiropodisté ​​často používají počítačovou analýzu vašeho přístupu, aby lépe porozuměli tomu, jak chodíte a jak se vyslovujete. Analýza obvykle zahrnuje chůzi na koberci vybaveném senzory připojenými k počítači. Někteří lékaři používají termografii (teplocitlivé podložky), aby lépe porozuměli biomechanice vaší nohy při chůzi.
   • Nemocemi spojenými s chronickou nadvýškou jsou plantární fascie, kalcinální páteř, cibule, Achillova tendinitida a periostitida.
   • Chcete-li opravit nad-pronation, chiroprodisté ​​doporučujeme nosit vlastní ortotika (boty se silnou podporou pro oblouk) nebo ortopedické boty, které brání kotníku v příliš mnoho.
   • Chiropodisté ​​jsou vyškoleni k provádění relativně malých operací nohou. Složitější chirurgický zákrok je obvykle prováděn ortopedickým chirurgem.

3. 
   

   
   Poraďte se s ortopedickým chirurgem. Pokud si myslíte, že jste příliš ochranný (s nebo bez plochých nohou) a že konzervativní přístupy, jako jsou ortopedické boty a hubnutí, nepřinesou požadovanou úlevu, požádejte svého lékaře, aby vás doporučil chirurgovi ortopedické (nebo muskuloskeletální) specializované na nohy. Ten by mohl použít CT, MRI nebo ultrazvuk k vizualizaci měkkých tkání vaší nohy, aby potvrdil, zda máte přílišnou ochranu, a určil pravděpodobné příčiny. Tento odborník vám řekne, zda jste pronátor, a on vám může představit ošetření, které máte k dispozici, včetně nápravných operací. Nebude navrhovat operaci, dokud nebudou vyčerpány všechny ostatní možnosti.
   • Některé příčiny pronace, jako je dechová koalice (abnormální fúze alespoň dvou kostí kolem kotníku), lze opravit pouze chirurgicky.
   • Chirurgie může být také nezbytná k prodloužení kontrahované Achillovy šlachy nebo k opravě uvolněné zadní tibiální šlachy (hlavní oblouková šlacha). To jsou dvě příčiny přílišné pronace.
   • Trvání hojení po operaci závisí na postupu (zda mají být kosti zlomeny nebo fúzovány, zda jsou šlachy přerušeny nebo změněny vazy). Může to trvat i několik měsíců.