Jak rozpoznat varovné příznaky mrtvice

Obsah

• stupně
• Metoda 1 Identifikujte příznaky a symptomy
• Metoda 2 Péče o mrtvici
• Metoda 3 Identifikace rizikových faktorů

Ve Francii je každý rok 150 000 případů mrtvice. Každé čtyři minuty umírá jedna osoba a přesto lze zabránit 80% nehod. Je to jedna z pěti hlavních příčin úmrtí a postižení dospělých. Existují tři typy AVC s podobnými příznaky, ale léčba je jiná. Během útoku je krevní oběh v části mozku přerušen a buňky již nepřijímají kyslík. Pokud problém není okamžitě vyřešen, jsou mozkové buňky trvale poškozeny a způsobují významná tělesná nebo duševní postižení. V případě varovných příznaků je důležité znát příznaky a rizikové faktory, které mohou těžit z rychlé lékařské péče.

stupně

Metoda 1 Identifikujte příznaky a symptomy

1. Hledejte známky oslabení obličeje nebo končetin. Osoba není schopna zvednout předměty nebo náhle ztratit rovnováhu, když stojí. Hledejte známky toho, že jedna strana jeho těla nebo obličeje oslabuje. Je možné, že její ústa blikají na jedné straně, když se usměje nebo nedokáže zvednout obě paže nad hlavu.

2. 
   

   
   Hledejte známky zmatku. Hledejte známky zmatku nebo problémy s přemístěním nebo porozuměním. Když jsou postiženy části mozku, osoba může mít potíže s mluvením nebo porozuměním tomu, co se říká. Vypadá zmateně a odpoví vám způsobem, který říká, že nerozumí ničemu, co jí říkáte, zkresluje její slova nebo používá nepochopitelná slova. Tato situace je relativně děsivá. Snažte se ji uklidnit poté, co zavoláte pohotovost.
   • Někdy člověk prostě neumí mluvit.

3. 
   

   
   
   
   Zeptejte se ho, zda je jeho vidění rozmazané jedním nebo oběma očima. V případě AVC je zrak náhle a vážně ovlivněn. Lidé hlásí ztrátu zraku v jednom nebo obou očích nebo tvrdí, že vidí dvojnásobek. Zeptejte se postižené osoby, zda vidí nebo zdvojnásobí (pokud se nedokáže sama vyjádřit, požádejte ji, aby přikývla ano nebo ne, pokud je to možné).
   • Je možné, že otočil hlavu zcela doleva, aby viděl pravým okem to, co je v zorném poli jeho druhého oka.

4. 
   

   
   Pokuste se zjistit ztrátu koordinace nebo nerovnováhy. Když osoby oslabí ruce nebo nohy, je možné, že také ztratí koordinaci nebo rovnováhu. Má potíže vzít pero nebo nemůže chodit kvůli své neschopnosti ovládat jednu ze svých nohou.
   • To může být to, co narazí a najednou spadne.

5. 
   

   
   
   
   Zvažte náhlé a silné bolesti hlavy. LAVC se také nazývá mozkový útok. To může způsobit náhlou bolest hlavy a je popsána postiženými jako nejhorší bolest hlavy, kterou cítili. Bolest je spojena s nevolností a zvracením kvůli rostoucímu tlaku v mozku.

6. 
   

   
   Zvažte přechodnou mozkovou ischémii (TIA). Přechodná mozková ischemie je podobná mrtvici (často se nazývá mini mrtvice), ale trvá méně než pět minut a zmizí beze stopy. Přesto zůstává lékařskou pohotovost, která vyžaduje vyšetření a léčbu, aby se snížilo riziko mrtvice. Přechodná mozková lysémie je hlavním předzvěstem útoku (k němuž dochází po hodinách nebo dnech později). Lékaři si myslí, že příznaky jsou způsobeny dočasným zablokováním tepen v mozku.
   • Asi 20% lidí s IKT bude mít těžkou mrtvici do 90 dnů a asi 2% budou mít útok do dvou dnů.
   • V průběhu času může přechodná mozková lysémie způsobit demenci vícenásobným infarktem nebo ztrátou paměti.

7. 
   

   
   Pamatujte si jméno RYCHLE. FAST znamená Face, Arms, Speech and Time, a to nejen proto, abych vám připomněl, co byste měli zkontrolovat, když si myslíte, že má někdo útok, ale také si pamatujte důležitost času , Pokud pozorujete výše uvedené příznaky, okamžitě informujte pohotovost. Počítá se každá minuta, aby pacient mohl těžit z nejlepší možné léčby a byl si jistý, že se dostane ven bez vážných následků.
   • Obličej: Požádejte osobu, aby se usmála, aby zjistila, zda některá strana tváře není zarudlá.
   • Arms: Požádejte ho, aby zvedl obě paže do vzduchu. Může to udělat? Padá ruka?
   • Slovo: je těžké formulovat? Není schopna se vyjádřit? Je zmatená, když ji žádáte, aby opakovala krátkou větu?
   • Čas: Pokud si všimnete některého z těchto příznaků, okamžitě zavolejte na pohotovost. Neváhejte.

Metoda 2 Péče o mrtvici

1. 
   

   
   Přijměte vhodná opatření. Pokud cítíte tyto příznaky vy nebo někdo z vás, jděte na neprodleně na mimořádné události. Všechny výše uvedené příznaky jsou silnými prediktory mrtvice.
   • Pokud příznaky rychle zmizí nebo nezpůsobí bolest, zavolejte nejbližší pohotovostní službu.
   • Poznamenejte si čas prvních příznaků, které zdravotnickému personálu pomohou najít nejlepší léčbu.

2. 
   

   
   Předložte anamnézu a kompletní fyzickou prohlídku. Přestože se jedná o lékařskou pohotovost, lékař provede před testováním a léčbou anamnézu a rychlé fyzické vyšetření. Níže jsou provedeny různé testy.
   • CT sken, který je typem rentgenového záření, se používá k získání podrobného obrazu mozku hned po mrtvici.
   • Magnetická rezonance (MRI), která také detekuje poškození mozku a používá se místo nebo v kombinaci s počítačovou tomografií.
   • Ultrazvuk karotidů, který je bezbolestný a který ukazuje utažení karotických tepen. Může být také užitečná po přechodné mozkové ischemii, kdy mozek neutrpěl trvalé poškození. V případě 70% blokády bude nutné se vyhnout AVC.
   • Angiogram, který vyžaduje katétr, tinkturu a rentgenové paprsky k vizualizaci vnitřku krčních tepen.
   • Echokardiogram, který lékař používá k hodnocení zdraví srdce a identifikaci rizikových faktorů pro cévní mozkovou příhodu.
   • Lékař může provádět krevní testy na hypoglykémii (zjevně podobnou ataku) a na schopnost srážení krve, což může znamenat vysoké riziko hemoragické mrtvice.

3. 
   

   
   Identifikujte typ AVC. Ačkoli fyzické příznaky a následky útoku jsou podobné, existují různé typy mrtvice. Způsob, jakým k nim dochází, a jejich léčba jsou odlišné. Lékař určí typ útoku na základě výsledků testů.
   • Hemoragická mrtvice: Během hemoragické mrtvice se krevní cévy v mozku zlomí nebo nechají krev unikat. Krev se šíří v mozku nebo kolem v závislosti na místě problému. Výsledkem je tlak nebo otok, který poškozuje buňky a tkáně. Intracerebrální krvácení je nejčastější hemoragická mrtvice. Vyskytuje se uvnitř mozku, když praskne krevní céva. Meningeal krvácení se odkazuje na krvácení mezi mozkem a tkáň, která to zakrývá (v subarachnoidálních prostorech).
   • Ischemická mrtvice: Toto je nejčastější typ mrtvice, protože představuje 83% diagnostikovaných případů. Bránění tepny v mozku vede k tvorbě sraženiny (nazývané také trombus) nebo hromadění mastných látek v tepnách (ateroskleróza) blokuje příchod krve a kyslíku do tkání a buněk mozku. To má za následek snížení krevního zásobení (ischemie), které způsobuje ischemickou mozkovou příhodu.

4. 
   

   
   Připravte se na nouzové ošetření. Připravte se na pohotovostní léčbu hemoragické mrtvice. V případě hemoragické cévní mozkové příhody lékaři rychle zasáhnou, aby zastavili krvácení. Pod možnou léčbou.
   • Chirurgické oříznutí nebo endovaskulární embolizace k zastavení krvácení u aneuryzmatu, pokud to způsobil útok.
   • Chirurgická operace pro evakuaci neabsorbované krve a uvolnění tlaku na mozek (obvykle v těžkých případech).
   • Chirurgický postup k odstranění arteriovenózní malformace (AVM), pokud je přístupná. Stereotaktická radiochirurgie je pokročilou, minimálně invazivní technikou používanou k odstranění tohoto druhu malformace.
   • Intracraniální bypass pro zlepšení krevního oběhu ve specifických případech.
   • Okamžité zastavení antikoagulační terapie, což ztěžuje léčbu krvácení do mozku.
   • Lékařské sledování, dokud se krev nevstřebává v těle, jako je tomu v případě modré barvy.

5. 
   

   
   Připravte se na léky. Připravte se na léky a další léčby ischemické mrtvice. Léky a lékařské ošetření se používají k léčbě mrtvice nebo k prevenci dalšího poškození mozku.
   • Aktivátory tkáňového plasminogenu ničí sraženiny v mozkových tepnách. Jsou injikovány do paže pacienta a musí být použity do čtyř hodin od začátku mrtvice. Čím dříve se podává, tím účinnější je.
   • Protidestičkové léky zabraňují tvorbě sraženin v mozku, a tím brání dalšímu poškození. Musí však být přijata do 48 hodin a v případě hemoragické mrtvice může způsobit více škody než užitku. Dobrá diagnóza je zásadní.
   • Karotidová endarterektomie nebo langioplastika, pokud pacient trpí srdečním onemocněním. Během operace chirurg odstraní vnitřní výstelku karotidy, pokud je ucpaná nebo zúžená. Krev cirkuluje snadněji a do mozku přenáší více kyslíku. Endarterektomie krční tepny nebo langioplastiky se provádí v případě zablokování nejméně 70% tepny
   • Intraarteriální trombolýza, při níž chirurg vloží do vlny mozek katétr, kde může poslat lék přímo do oblasti, kde má být sraženina odstraněna.

Metoda 3 Identifikace rizikových faktorů

1. 
   

   
   Zvažte svůj věk. Věk je hlavním rizikovým faktorem. Riziko vzniku mrtvice se zdvojnásobí každých 10 let po 55 letech.

2. 
   

   
   Zvažte předchozí přechodné mozkové útoky nebo ischémii. Rizikový faktor je velmi důležitý u lidí, kteří v minulosti měli mozkovou příhodu nebo přechodný ischemický záchvat (mini mrtvice). V takovém případě úzce spolupracujte se svým lékařem na snížení rizikových faktorů.

3. 
   

   
   Vězte, že ženy častěji umírají na mrtvici. I když jsou muži častěji postiženi mozkovou příhodou, ženy častěji umírají na mozkovou příhodu. Použití antikoncepčních tablet by zvýšilo riziko útoku.

4. 
   

   
   Buďte opatrní před fibrilací síní. Fibrilace síní nebo fibrilace síní je rychlé a nepravidelné bití levé síně srdce. Způsobuje zpomalení krevního oběhu a zvyšuje tak riziko tvorby sraženin. Lékař může diagnostikovat fibrilaci síní pomocí elektrokardiogramu.
   • Příznaky fibrilace síní jsou palpitace na hrudi, bolest na hrudi, závratě, dušnost a únava.

5. 
   

   
   Dejte si pozor na arteriovenózní malformace. Tyto malformace způsobují, že krevní cévy uvnitř mozku nebo kolem mozku obcházejí tkání a zvyšují riziko mrtvice. Často jsou vrozené (i když nejsou dědičné) a postihují méně než 1% populace. Arteriovenózní malformace jsou častější u mužů než u žen.

6. 
   

   
   Vyzkoušejte periferní arteriální onemocnění. Periferní arteriální onemocnění způsobuje zúžení tepen. Zvyšuje riziko tvorby sraženin a ovlivňuje oběh krve v těle.
   • Často jsou postiženy tepny v dolních končetinách.
   • Onemocnění periferních tepen je jedním z hlavních rizikových faktorů mozkové mrtvice.

7. 
   

   
   Sledujte svůj krevní tlak. Vysoký krevní tlak vytváří větší tlak na tepny a další krevní cévy, které se na některých místech stávají křehčí a snáze se zlomí (hemoragická mrtvice). Stává se také, že krev akumuluje a způsobuje otoky arteriální stěny (nazývané aneurysma).
   • Poškození tepen podporuje sraženiny, které ovlivňují průtok krve a způsobují ischemickou mrtvici.

8. 
   

   
   Vědět, jaká jsou rizika diabetes mellitus. Pokud máte cukrovku, máte větší pravděpodobnost, že máte mozkovou příhodu kvůli zdravotním problémům souvisejícím s cukrovkou. Pokud máte cukrovku, můžete mít nejen vysoký cholesterol a krevní tlak, ale také různé formy srdečních chorob. To vše vám zvyšuje riziko mrtvice.

9. 
   

   
   Snižte hladinu cholesterolu. Vysoký cholesterol také zvyšuje riziko útoku. Vede to k tvorbě plaků, které zabraňují cirkulaci krve v tepnách a mohou proto způsobit mrtvici. Přijměte zdravou stravu s nízkým obsahem trans-tuků, abyste si udrželi normální hladinu cholesterolu.

10. 
    

    
    Vyhněte se kouření. Tabák nejenže poškozuje srdce a krevní cévy, ale nikotin také zvyšuje krevní tlak. Kombinace těchto dvou látek proto zvyšuje riziko mrtvice.
    • Rovněž vystavení sekundárnímu kouři zvyšuje riziko mrtvice u nekuřáků.

11. 
    

    
    Snižte spotřebu alkoholu. Labus dalcool je zodpovědný za mnoho zdravotních problémů (vysoký krevní tlak a cukrovka), které zvyšují riziko mrtvice.
    • Labus alkohol podporuje lagglutinaci destiček a zvyšuje riziko mrtvice nebo srdečního infarktu. Může také způsobit kardiomyopatii (slabost nebo selhání srdečních svalů) a nepravidelný srdeční rytmus (například fibrilaci síní), které podporují tvorbu sraženin a cévní mozkovou příhodu.
    • Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí by ženy neměly pít více než jeden alkoholický nápoj denně. Muži nesmí pít více než dva.

12. 
    

    
    Sledujte svou váhu. Lobesita je zodpovědná za různé zdravotní problémy, jako je cukrovka a vysoký krevní tlak, které zvyšují riziko mrtvice.

13. 
    

    
    Cvičte, abyste zůstali zdraví. Pravidelná fyzická aktivita postačuje k tomu, aby se zabránilo většině výše uvedených problémů: vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol nebo diabetes. Udělejte alespoň 30 minut kardiovaskulárních cvičení denně.

14. 
    

    
    Zvažte svou rodinnou historii. Některé etnické skupiny jsou více ohroženy než jiné kvůli fyzickým a genetickým predispozicím. Nejvíce se to dotýká lidí barvy, hispánců, domorodých Američanů a domorodých Američanů na Aljašce.
    • Lidé barvy a hispánci jsou také vystaveni vyššímu riziku srpkovitých buněk, onemocnění, které způsobuje malformaci červených krvinek. Ty se uvíznou snadněji v cévách a zvyšují riziko ischemické mrtvice.

• Pamatujte si RYCHLÉ jméno pro Face, Arms, Speech and Time, abyste mohli rychle posoudit situaci a být schopni rychle kontaktovat mimořádné události.
• Lidé s ischemickou cévní mozkovou příhodou se zotavují lépe, když jsou léčeni do hodiny po příznakech. Léčba zahrnuje léky i lékařské intervence.

• I když přechodná mozková ischemie nezpůsobuje žádné trvalé poškození, znamená to, že hrozí infarkt nebo infarkt. Pokud se u vás nebo některého z vašich blízkých vyskytnou příznaky podobné mozkové příhodě, které zmizí během několika minut, vyhledejte lékaře k urgentní léčbě a léčbě, abyste snížili riziko ještě závažnější mozkové příhody.
• Přestože tento článek obsahuje lékařské informace, nemůže nahradit lékařskou pomoc. Vždy se poraďte s lékařem, pokud si myslíte, že vám nebo některým z vašich blízkých hrozí mrtvice.