Jak reagovat v případě infarktu

Obsah

• stupně
• Metoda 1 Rozpoznat příznaky infarktu myokardu
• Metoda 2 Reakce na infarkt
• Metoda 3 Lékařsky léčte infarkt
• Metoda 4 Život s onemocněním koronárních tepen

V tomto článku: Rozpoznávání příznaků srdečního infarktu Reakce v případě srdečního infarktu Léčba infarktu s lékařskou péčíPožití s ​​ischemickou chorobou srdeční12 Reference

Ischemická choroba srdeční je hlavní příčinou úmrtí na světě. Je zodpovědný za hromadění tukového plaku v koronárních tepnách a způsobuje zablokování krevního oběhu, což zvyšuje riziko infarktu. Bez krve a kyslíku srdce rychle zemře. V důsledku toho je důležité, aby se lidé dozvěděli o nemoci a drželi se jejích příznaků a symptomů. Pokud si myslíte, že máte (nebo někoho jiného) srdeční infarkt, jednejte ihned. Čím rychleji budete jednat, tím je pravděpodobnější, že pacient přežije.

stupně

Metoda 1 Rozpoznat příznaky infarktu myokardu

1. 
   

   
   Přestaň, co děláš. Zastavte to, co děláte, pokud cítíte bolest na hrudi. Dávejte pozor na své příznaky. Lidé s infarktem popisují bolest jako pocit nepohodlí, napětí v hrudníku, svírání, pálení nebo nepříjemný tlak / těžkost uprostřed hrudníku. Tato bolest na hrudi se nazývá angina.
   • Bolest se může objevit a kdykoli zmizí. Zpočátku se světlo postupně zesiluje, aby během několika minut dosáhlo neúnosné úrovně.
   • Bolest způsobená infarktem myokardu se nezhorší, když stisknete hrudník nebo se zhluboka nadechnete.
   • Obecně je tento druh bolesti na hrudi způsoben stresem, jakýmkoli druhem cvičení nebo práce v domácnosti nebo dokonce hojným jídlem, protože krev v těle cirkuluje a prochází gastrointestinálním traktem. Pokud se příznaky objeví v klidu, je nestabilní angina pectoris a riziko fatálního infarktu je vyšší. U žen a lidí s diabetem je větší pravděpodobnost atypické anginy pectoris.

2. 
   

   
   
   
   Posoudit riziko infarktu. Zhodnoťte riziko infarktu myokardu s bolestí na hrudi. Bolest na hrudi může způsobit různé důvody. Nejběžnější jsou poruchy trávení, záchvaty paniky, trhání svalů a srdeční infarkty.
   • Po vydatném jídle nebo cvičení zaměřených na hruď pravděpodobně pocítíte příznaky z jiných důvodů, než je infarkt.
   • Pokud nenajdete jinou příčinu svých příznaků, řekněte si, že máte infarkt a co nejdříve vyhledejte lékaře.

3. 
   

   
   Hledejte další příznaky. Při srdečním infarktu lidé pociťují bolest na hrudi s alespoň jedním dalším příznakem. Může to být dušnost, závratě nebo palpitace, pocení a může se vyskytnout žaludeční nevolnost nebo zvracení.
   • Běžné příznaky infarktu myokardu jsou pocit uškrcení nebo hrudky v krku, pálení žáhy, zažívací potíže nebo nutkání nepřetržitě polykat.
   • Osoba, která má infarkt, se může potit a zároveň cítit chlad. Může mít období studeného potu.
   • Oběti infarktu mohou cítit znecitlivění v ruce, paži nebo v obou.
   • Někteří lidé mají rychlý a nepravidelný srdeční rytmus, bušení srdce nebo dušnost.
   • Hledejte atypické příznaky. Například, i když je to vzácné, může pacient cítit ostrou nebo tupou bolest uprostřed hrudníku.

4. 
   

   
   
   
   Hledejte příznaky souvisejících nemocí. Onemocnění koronárních tepen, plak a aterom jsou závažnější stavy než ischemická choroba srdeční, ale podobně blokují srdeční tepny. Například jsou plaky vrstvou cholesterolu, které se usazují na stěnách tepen a vytvářejí malé slzy pokaždé, když se uvolní. Na místě slz se tvoří sraženiny a tělo reaguje a způsobuje zánět.
   • Protože se v průběhu času plak mění pomalu, mohou se u pacientů vyskytnout období bolesti na hrudi nebo nepohodlí a ignorovat je. Tento jev mohou také cítit pouze pod velkým stresem.
   • Výsledkem je, že pacient nemusí vyhledávat lékařské ošetření, dokud není plak tak velký, že brání průtoku krve, a to i v klidu, když je nízká poptávka po krvi a kyslíku.
   • Nebo hůře, dokud se plak nerozbije a neblokuje krevní oběh způsobením infarktu. K tomu může dojít kdykoli a pro většinu lidí je to první příznak infarktu.

5. 
   

   
   Zvažte rizikové faktory. Při posuzování vašich příznaků, zejména bolesti na hrudi, je nejdůležitějším nebo možná stejně důležitým prvkem, který je třeba zvážit, „rizikový faktor“. O infarktu je tolik údajů a svědectví, že dnes víme, že to častěji ovlivňuje určité kategorie lidí. Kardiovaskulární rizikové faktory jsou: muž, kouření, cukrovka, hypertenze, obezita (BMI větší než 30), starší 55 let a rodinná srdeční choroba v anamnéze.
   • Čím více rizikových faktorů máte, tím je pravděpodobnější, že vaše příznaky jsou způsobeny koronárním onemocněním srdce. Znalost těchto faktorů umožňuje lékaři posoudit vaše příznaky na základě rizika srdečních chorob.

Metoda 2 Reakce na infarkt

1. 
   

   
   Buďte připraveni na jakoukoli eventualitu. Připravte se na jakoukoli možnost dříve, než dojde k infarktu. Zjistěte, kde je ve vaší domácnosti a kanceláři nejbližší nemocnice. Udržujte seznam tísňových čísel a informací na viditelném místě u vás doma: pokud je někdo v případě nehody doma, bude vědět, co dělat.

2. 
   

   
   Jednat rychle. Okamžitá opatření vás ochrání před vážným poškozením srdce a dokonce vám mohou zachránit život. Čím rychleji reagujete na příznaky infarktu, tím větší je pravděpodobnost, že přežijete.

3. 
   

   
   Zavolejte pohotovostní službu. Zavolejte pohotovostní službu nebo vás někdo odveze do nemocnice. Neužívejte kolo. Uvidíme se u renomovaného lékaře co nejrychleji. Obecně by pacient neměl zůstat sám, ledaže by to mělo vyvolat mimořádné události.
   • Lékařský management do jedné hodiny po infarktu zvyšuje šance na uzdravení.
   • Popište své příznaky operátorovi, který vám odpoví. Buďte struční a jasně se vyjadřujte.

4. 
   

   
   Proveďte kardiopulmonální resuscitaci (CPR). Pokud je to nutné, proveďte kardiopulmonální resuscitaci poté, co zavoláte pomoc. Pokud vidíte někoho, kdo má infarkt, možná budete potřebovat kardiopulmonální resuscitaci. KPR je nutný pouze v případě, že je pacient v bezvědomí a nemá puls nebo pokud o to požádá provozovatel záchranné služby. Pokračujte v resuscitaci až do příjezdu sanitky a lékaře.
   • Operátor tísňových služeb vám může poskytnout podrobné pokyny, jak provést kardiopulmonální resuscitaci, pokud nevíte, jak na to.

5. 
   

   
   Uvolněte pacienta při vědomí. Posaďte se nebo si lehněte a držte hlavu vzhůru. Vyjměte napnuté oblečení, aby se mohl snadno pohybovat a dýchat. Nedovolte, aby procházela osoba, která cítí bolest na hrudi nebo která právě podstoupila infarkt.

6. 
   

   
   Vezměte tablety nitroglycerinu. Užívejte tablety nitroglycerinu podle doporučení svého lékaře. Pokud máte v anamnéze srdeční infarkty a lékař předepisuje nitroglycerin, užijte tablety pokaždé, když ucítíte příznaky srdečního infarktu. Váš lékař by vám měl sdělit, kdy máte tablety užít.

7. 
   

   
   Žvýkejte aspirin. Žvýkat aspirin při čekání na sanitku.Aspirin způsobuje, že vaše krevní destičky jsou méně lepivé, zabraňuje tvorbě krevních sraženin a umožňuje cirkulaci krve ve vašich tepnách. Pokud jej nemáte, nic neberte. Žádný jiný volně prodejný prostředek proti bolesti nevyvolává stejné účinky.
   • Žvýkáním aspirinu se dostane do vaší krve rychleji, než kdybyste ji jen spolkli. Rychlost je rozhodující při léčbě srdečních záchvatů.

Metoda 3 Lékařsky léčte infarkt

1. 
   

   
   Uveďte úplný popis situace. Vaše návštěva v nemocnici nebo v kanceláři lékaře začíná podrobnou anamnézou vašich příznaků, se zvláštním důrazem na načasování a vlastnosti vaší bolesti a související příznaky. Budete také muset poskytnout soupis svých rizikových faktorů.

2. 
   

   
   Mít kompletní lékařskou prohlídku Sestry vás spojí s instruktory pro nepřetržité monitorování srdce. Elektrokardiogram vyhledá známky, že vaše srdce není dostatečně zavlažováno.
   • Laboratoře extrahují určité látky, například srdeční enzymy, které vaše srdce v případě poškození vytvoří. Tyto enzymy se nazývají troponin a CPK-MB.
   • Může se vám zobrazit rentgen, abyste viděli zvětšení srdce nebo tekutinu v plicích způsobenou srdečním selháním. Srdeční enzymy jsou extrahovány třikrát, jednou za 8 hodin, pro větší přesnost.

3. 
   

   
   Získejte okamžitou hospitalizaci. Pokud některý z těchto testů poskytne neobvyklé výsledky, budete hospitalizováni. Pokud váš elektrokardiogram vykazuje zvýšení určitých segmentů, budete muset navštívit kardiologa pro srdeční katetrizaci, zvanou angioplastika. To má obnovit krevní oběh v srdci.
   • Srdeční katetrizace vyžaduje propíchnutí femorální tepny a vložení obarveného drátu pro snímání koronárních tepen k identifikaci blokád. Počet a typ postižených tepen a přesné umístění blokování určují opatření, která mají být přijata.
   • Léze, které způsobují zablokování větší než 70%, se otevřou balónkovým katétrem a vyžadují stent. Léze způsobující blokádu 50-70% jsou považovány za přechodné a až donedávna nebyly otevřené, ale byly zařazeny pouze do lékařské terapie.

4. 
   

   
   V případě potřeby se nechte ovládat. Překlenutí se doporučuje v případě onemocnění levé srdeční tepny nebo pokud jsou blokovány více než 2 tepny. Operace je programována a prováděna na jednotce intenzivní péče kardiologie.
   • Operace bypassu koronární tepny zahrnuje odebrání žil jedné nohy a jejich přemístění jinde, aby se doslova obešly blokády srdečních tepen.
   • Během operace se dostanete do stavu podchlazení a vaše srdce se na chvíli zastaví, zatímco vaše krev vytéká z vašeho těla pomocí mimotělního oběhového stroje. Kardiologický chirurg pak může operovat srdce, jehož rytmy tuto delikátní práci neumožňují. Štěpy musí být implantovány do srdce z žil a tepen.
   • Protože arteriální štěpy také fungují lépe než žilní štěpy, je levá vnitřní prsní tepna opatrně oddělena od hrudní stěny, odchyluje se od své normální dráhy a pečlivě připojena k přední sestupné tepně těsně po zablokování. Tím se zvyšuje vaše šance na trvalé transplantace, které již nebudou blokovány. Přední interventrikulární tepna je velmi důležitá tepna srdce, která zavlažuje celou levou komoru (což ospravedlňuje tuto pracnou operaci).
   • Ostatní koronární blokády jsou obcházeny žilami odebranými z safénové žíly na vaší noze.

Metoda 4 Život s onemocněním koronárních tepen

1. 
   

   
   Zaměřte se na zotavení. V případě nedostatečného koronárního onemocnění srdce, které vyžaduje lékařský zásah, obdržíte pouze radu, jak zabránit dalším nehodám. Možná budete muset podstoupit angioplastiku, pokud je blokáda menší než 70% nebo operaci, která nahradí některé tepny srdce. V obou případech budete muset postupovat podle doporučení lékaře pro zotavení. Vyvarujte se stresu a soustředění na relaxaci, když se snažíte zotavit se z infarktu.

2. 
   

   
   Snižte hladinu cholesterolu. Podle výzkumu je možné snížit riziko infarktu agresivním řízením cholesterolu. To je možné díky lékům a změnám životního stylu, jako je přijetí zdravé stravy.

3. 
   

   
   Snižte krevní tlak. Krevní tlak je hlavním rizikovým faktorem infarktu. U pacientů se známou srdeční chorobou snižuje jednoduché zvýšení systolického krevního tlaku o 10 mmHg (nejvyšší počet) kardiovaskulární příhody až o 50%.
   • Existují různé třídy léčiv, od beta-blokátorů po ACE inhibitory (angiotensin konvertující enzym), které umožňují pacientům snížit krevní tlak.
   • Požádejte svého lékaře o radu a předepisování léků na krevní tlak.

4. 
   

   
   Změňte svůj životní styl. Je velmi důležité snížit riziko dalšího infarktu. I když je to možné s léky, je vaší úlohou změnit svůj životní styl, aby se toto riziko snížilo. Níže jsou uvedeny některé důležité kroky, které můžete podniknout.
   • Přijměte dietu s nízkým obsahem soli. Jinými slovy, nejezte více než 2 g soli denně.
   • Snižte stres. Někteří lidé relaxují s meditací nebo pod dohledem cvičebním programem, když se jiní oddávají koníčkům, jako je čtení nebo jóga. Hudební terapie je další možná možnost.
   • Zhubnout. Váš BMI by měl být nižší než 30 a měli byste jíst vyváženou stravu. Jděte na výživu nebo dietologa a vytvořte dietní plán, který odpovídá vašim potřebám. Pokud však existuje podezření na ischemickou chorobu srdeční, zeptejte se svého lékaře před zahájením jakéhokoli cvičebního programu, protože cvičení může urychlit infarkt.
   • Přestaňte kouřit. To je nejdůležitější věc, kterou můžete udělat. Kouření do značné míry přispívá k tvorbě plaků a aterosklerózy. Podle Framinghamovy studie zvyšuje riziko srdečního infarktu o 25% a 45% pro primární a sekundární prevenci.