Jak zabránit tvorbě krevních sraženin

Obsah

• stupně
• Část 1 Porozumění rizikovým faktorům
• Část 2 Prevence krevních sraženin

Krevní sraženiny, ať už v žilách nebo v plicích, spadají do kategorie žilní tromboembolické nemoci (VTE). Jejich příznaky a účinky se liší podle místa v těle. Jsou však potenciálně fatální, pokud je nebudete léčit, protože riskujete infarkt nebo cévní mozkovou příhodu. V první řadě je důležité, abyste věděli, jak zabránit jejich výcviku.

stupně

Část 1 Porozumění rizikovým faktorům

1. 
   

   
   Zvažte svůj věk. Riziko žilní tromboembolie je 100 na 100 000. Riziko však exponenciálně roste s věkem. Ve věku 80 let je to 500 na 100 000. Jak stárnete, musíte sledovat svůj zdravotní stav prostřednictvím pravidelných lékařských prohlídek.
   • Nedávná operace nebo zlomenina kyčle nebo nohou zvyšuje riziko krevních sraženin.

2. 
   

   
   Zvažte úroveň své činnosti. U lidí, kteří nejsou aktivní nebo mají sedavý životní styl, je vyšší pravděpodobnost plicní embolie nebo krevní sraženiny v plicích. Lidé, kteří během svého volného času sedí více než šest hodin denně, jsou dvakrát pravděpodobnější než ti, kteří sedí méně než dvě hodiny. Příliš mnoho času sedět, ležet nebo stát na jednom místě může způsobit přetížení krve a tvorbu sraženin. Proto je žilní tromboembolismus běžný u pacientů (zejména po operaci) a u lidí, kteří cestují na velké vzdálenosti.

3. 
   

   
   
   
   Vypočítejte si index tělesné hmotnosti (BMI). Obézní lidé jsou více ohroženi VTE než ti s normální hmotností. Korelace zatím není zcela vysvětlena, ale odborníci se domnívají, že je to alespoň částečně, že je to kvůli estrogenu produkovanému tukovými buňkami. Estrogen je rizikový faktor nezávislý na krevních sraženinách. Kromě toho tukové buňky produkují proteiny zvané cytokiny, které zvyšují riziko žilní tromboembólie. Ačkoli tomu tak není vždy, obézní lidé mají sedavější životní styl než lidé s normální hmotností.
   • K výpočtu BMI můžete použít online kalkulačky, jako jsou kalkulačky dostupné na webových stránkách Mayo Clinic. Budete muset znát svůj věk, výšku, váhu a pohlaví.
   • Obézní osoba má BMI 30 nebo více. Rozsah nadváhy se pohybuje od 25 do 29,9 a rozsah normálních rozsahů od 18,5 do 24,9. Všechno méně než 18,5 je považováno za štíhlé.

4. 
   

   
   
   
   Sledujte hladinu vašich hormonů. Hormonální změny, zejména ty, které se týkají estrogenů, jsou vystaveny riziku VTE. To je někdy vidět u žen po menopauze, které užívají estrogenové doplňky jako hormonální substituční terapii. Riziko jsou také ženy užívající hormonální antikoncepci a těhotné ženy.
   • Před zahájením hormonální terapie se poraďte se svým lékařem o rizicích, která užíváte, ao možných alternativách.

5. 
   

   
   Vědět, co je to hyperkoagulace. Koagulace je další slovo, které se používá k popisu tvorby krevních sraženin, což je normální proces, bez kterého byste v případě řezu krváceli! Přestože se jedná o běžný jev, nazývá se hyperkoagulace, když krev příliš koaguluje, zatímco je stále v těle. Hyperkoagulace je způsobena dlouhodobým sezením nebo ležením, rakovinou, dehydratací, kouřením a hormonálními terapiemi. Riziko hyperkoagulace vám hrozí, pokud:
   • máte v anamnéze abnormální tvorbu krevních sraženin,
   • měl jsi mladší krevní sraženiny,
   • v průběhu těhotenství jste měl krevní sraženiny (u žen),
   • měl jsi mnoho nevysvětlitelných potratů,
   • účastní se také určité genetické poruchy, jako je mutace faktoru V Leiden nebo antikoagulant lupus.

6. 
   

   
   Vědět, jaké zdravotní problémy zvyšují rizika. Fibrilace síní (srdeční arytmie) a hromadění cholesterolových plaků v tepnách podporují tvorbu krevních sraženin.
   • V případě fibrilace síní krev necirkuluje správně a může koagulovat.
   • Lidé s fibrilací síní mají nepravidelný srdeční rytmus, ale žádné jiné příznaky. Toto onemocnění je obvykle objeveno pouze při rutinním vyšetření. Léčí se antikoagulanty nebo jinými léky, změnami životního stylu a v některých případech kardiostimulátorem nebo chirurgickým zákrokem.
   • Cholesterolové plaky se mohou v tepnách tvořit (někdy kvůli ateroskleróze) a mohou způsobit rozbití sraženiny. K většině srdečních infarktů a mrtvic dochází, když se do mozku nebo srdce zlomí plak.

Část 2 Prevence krevních sraženin

1. 
   

   
   Procvičujte pravidelnou fyzickou aktivitu. Studie ukazují, že 150 minut mírného až intenzivního cvičení týdně snižuje riziko zdravotních problémů. To odpovídá 20 nebo 30 minutám aerobních aktivit (chůze, jízda na kole atd.) Za den. Takže cvičte cvičení, které vás baví! Cvičení podporují krevní oběh, zlepšují zdravotní stav a předcházejí žilní tromboembolii.

2. 
   

   
   Pravidelně zvedejte nohy. Pravidelně zvedejte nohy, když nemáte co dělat nebo když spíte. Používejte nohy, ne kolena. Nepokládejte polštáře pod kolena, ale zvedněte nohy 15 cm nad úroveň srdce. Nepřekračujte si nohy.

3. 
   

   
   Cvičte po dlouhém sezení. Přestože je důležité cvičit každý den, nestačí sedět celý den a běh 20 minut. Pokud sedíte nebo vleže po dlouhou dobu (například pokud jste v letadle, pracujete před počítačem nebo na lůžku), měli byste pravidelně cvičit. Každé dvě hodiny vstaň a něco udělej.Jednoduše můžete chodit nebo cvičit vaše telata na místě dozadu a dopředu na patách a na nohou.
   • Jsou ohroženy všechny situace týkající se ohýbaných nohou v koleni (typické místo k sezení).

4. 
   

   
   Pobyt hydratované. Dehydratace „zhušťuje“ krev a podporuje tvorbu krevních sraženin. Každý, zejména starší lidé a ti v rizikových kategoriích, musí pít hodně vody. Americký lékařský institut doporučuje, aby muži pili 13 šálků vody denně (3 l) a ženy pili 9 šálků (2,2 l).
   • Nikdy nečekejte, až budete žíznit po pití vody. Žízeň je prvním zřejmým příznakem dehydratace. Pokud to cítíte, už se dehydratujete sami.
   • Dalšími příznaky dehydratace jsou sucho v ústech a kůži.
   • Pitná voda vám okamžitě umožní rehydratovat. Pokud máte průjem nebo zvracení nebo se hodně potíte, budete potřebovat roztok elektrolytu, jako je Gatorade, aby vás rehydratoval.

5. 
   

   
   Pravidelně provádějte lékařské prohlídky Těhotné ženy musí během těhotenství podstoupit pravidelné lékařské prohlídky. Jejich vysoká hladina estrogenu je vystavuje riziku VTE. Proti množství hormonu, které vaše tělo produkuje, však nemůžete udělat nic. Zkuste se vyhnout jiným rizikovým faktorům (jako je kouření nebo příliš dlouhé sezení) a nechat se sledovat zdravotníkem.
   • Pokud se sraženiny vytvářejí v končetině, lékař vám předepíše léky (bezpečné pro vaše dítě), aby jim zabránily v migraci do plic nebo mozku. Riziko úmrtnosti bude nižší.
   • Je nebezpečné brát antikoagulancia během těhotenství, protože mohou oddělit placentu.
   • Pokud jsou však rizika vysoká, Lovenox může zachránit váš život. Po porodu půjdete do Coumadinu, které je bezpečné během kojení.
   • VTE je hlavní příčinou úmrtnosti matek v západní Evropě a ve Spojených státech.

6. 
   

   
   Diskutujte s lékařem o alternativách k hormonální substituční terapii. Léky používané jako součást hormonální substituční terapie (ke kontrole menopauzálních symptomů) zvyšují riziko krevních sraženin. Nehormonální alternativou je léčba sójového isoflavonu (jako je Estroven), která může řídit návaly horka bez rizika VTE. Sóju najdete také v potravinách, jako jsou sójové boby, sójové mléko nebo tofu. Nejsou však k dispozici žádné pokyny pro testy.
   • Můžete se také rozhodnout žít s příznaky menopauzy, aniž byste museli být léčeni. I když jsou nepříjemné, nejsou nebezpečné pro vaše zdraví.

7. 
   

   
   Neužívejte hormonální antikoncepci, pokud to není na doporučení lékaře. Kombinace estrogenu a progesteronu ve většině antikoncepčních tablet zvyšuje riziko krevních sraženin 3 až 4krát. Celkové riziko pro zdravou ženu bez dalších rizikových faktorů však zůstává relativně nízké (asi jedna z 3000 žen trpí VTE).
   • Ženy, které během menstruace rozsáhle krvácejí nebo mají abnormální děložní stěnu, by měly pokud možno používat nehormonální antikoncepci. Lze použít tablety bez estrogenu (pouze s progesteronem) nebo nehormonální antikoncepční prostředky, jako jsou některé IUD.
   • I když máte v anamnéze krevní sraženiny, stále máte možnost používat hormonální antikoncepci, pokud užíváte antikoagulancia. Váš lékař může také předepsat hormonální antikoncepci s velmi nízkým obsahem estrogenů (nebo antikoncepci, která ji neobsahuje), aby se snížilo riziko.

8. 
   

   
   Udržujte normální hmotnost. Protože existuje korelace mezi přebytkem tukových buněk a rizikem VTE, je důležité, abyste snížili váhu na normální úroveň, pokud jste obézní (BMI 30 nebo vyšší). Nejzdravější způsob, jak zhubnout, je spojit pravidelnou fyzickou aktivitu se zdravým jídlem. I když musíte omezit příjem kalorií, většina odborníků na výživu nedoporučuje méně než 1200 kalorií denně. Toto číslo je revidováno směrem nahoru, pokud hodně cvičíte. Poraďte se s dietologem ohledně personalizované rady.
   • Během cvičení používejte monitor srdeční frekvence, abyste poznali svůj srdeční rytmus.
   • Chcete-li najít cílovou srdeční frekvenci, nejprve vypočítejte maximální srdeční frekvenci: 220 - váš věk.
   • Vynásobte výsledek 0,6, abyste našli svůj cílový srdeční tep a pokuste se udržet tento průměr po dobu nejméně 20 minut, minimálně čtyřikrát týdně.
   • Například, pokud jste muž ve věku 50 let, bude cílová srdeční frekvence (220 - 50) x 0,6 = 102.

9. 
   

   
   Používejte kompresivní punčochy nebo punčocháče. Kompresní punčochy jsou také známé jako nízké antitrombózy. Lidé, kteří zůstávají dlouho, například číšníci, zdravotní sestry nebo lékaři, je často nosí, aby zlepšili krevní oběh. I když již máte krevní sraženiny, můžete nosit kompresní punčochy, abyste zmírnili bolest a otoky. Pacienti, kteří tráví hodně času na lůžko, je také nosí.
   • Kompresní punčochy jsou k dispozici v lékárnách. Nosí se ve výšce kolen, aby se zlepšil krevní oběh.

10. 
    

    
    Požádejte svého lékaře, aby předepsal preventivní léky. Pokud se váš lékař domnívá, že Vám hrozí riziko VTE, může doporučit preventivní léčbu. V závislosti na vašem individuálním posouzení vám předepíše léky na předpis (Coumadin nebo Lovenox) nebo volně prodejné léky, jako je aspirin.
    • Coumadin je lék na předpis užívaný perorálně v dávce 5 mg denně. U některých lidí však vytváří různé interakce s vitaminem K, který je nezbytný pro srážení krve. Dávky se proto liší od jedné osoby k druhé.
    • Lovenox je vakcína na předpis, kterou si můžete aplikovat doma. Prodává se jako předplněné injekční stříkačky pro použití dvakrát denně. Dávka se liší podle vaší hmotnosti.
    • Aspirin je nejlepším volně prodejným lékem pro pacienty s nejmenším rizikem. Zabraňuje trombotickým poruchám, od tvorby krevních sraženin až po mozkovou mrtvici nebo srdeční infarkt.

11. 
    

    
    Požádejte o konkrétní léčbu rakoviny. 1 z 5 pacientů s maligní rakovinou má VTE. Důvodů je mnoho: zánět způsobený rakovinou, sedavý životní styl nebo nepříznivé účinky léků. Pacienti s rakovinou s MTEV jsou léčeni Lovenoxem nebo Coumadinem. Těží ze sklepního filtru, který působí jako sítko v případě migrace sraženiny z žíly nohy. Filtr zabraňuje sraženině dosáhnout srdce nebo plic, což je potenciálně smrtelné.

12. 
    

    
    Při přírodních ošetřeních buďte opatrní. I když existují důkazy o účinnosti přirozené léčby krevních sraženin u pacientů s rakovinou, dosud neexistuje žádná vědecká studie na toto téma. Tvrdí se, že fytonutrienty (v některých potravinách) brání VTE u pacientů s rakovinou. V současné době však není znám žádný mechanismus, který by vysvětlil účinky této sloučeniny na zánět a produkci cytokinů. Potraviny, které jej obsahují, jsou:
    • ovoce: meruňky, pomeranče, ostružiny, rajčata, ananas, švestky a borůvky,
    • koření: kari, kajenský pepř, paprika, tymián, kurkuma, zázvor a lékořice,
    • vitamíny: vitamin E (ořechy, mandle, čočka, oves a pšenice) a omega-3 mastné kyseliny (mastné ryby jako losos a pstruh),
    • rostlinné zdroje: slunečnicová semínka, řepkový olej a světlicový olej,
    • doplňky výživy: česnek, ginko biloba, vitamín C a nattokináza,
    • víno a med.