Jak překonat post-bederní punkční syndrom

Obsah

• stupně
• Metoda 1 Bojujte s bolestí hlavy doma
• Metoda 2 Získejte profesionální lékařské ošetření

Páteř má uvnitř prázdný prostor, který obsahuje míchu. Post-lumbální punkční syndrom se vyskytuje ve 40% případů po bederní punkci nebo anestezii míchy. Během těchto procedur je propíchnuta membrána obklopující míchu a pokud cerebrospinální tekutina protéká touto malou dírou, můžete mít silné bolesti hlavy zvané post-bederní punkční syndrom. Většina z těchto bolestí hlavy zmizí samostatně bez léčby. Pokud však trvají déle než 24 hodin, můžete použít domácí léky k tomu, aby zmizely, nebo se můžete obrátit na svého lékaře pro případy závažných a chronických bolestí hlavy.

stupně

Metoda 1 Bojujte s bolestí hlavy doma

1. 
   

   
   Pomocí kofeinu utáhněte krevní cévy v hlavě. Kofein je stimulátor centrálního nervového systému a způsobuje napínání krevních cév v hlavě.
   • Protože bolesti hlavy jsou často výsledkem rozšířených krevních cév, kofein vám pomůže tento účinek zpřísnit a zvrátit.
   • Kofein lze užívat perorálně nebo intravenózně.
   • Doporučená dávka kofeinu denně je 500 mg jednou nebo dvakrát denně.
   • Káva je jedním z nejjednodušších způsobů, jak získat kofein. Šálek kávy obsahuje mezi 50 a 100 mg kofeinu. To je důvod, proč byste měli pít 5 až 8 šálků denně, abyste dosáhli nejlepších výsledků.

2. 
   

   
   
   
   Vezměte jednoduché léky proti bolesti. Použitím jednoduchých léků proti bolesti, jako je paracetamol a dalších NSAID, můžete účinně zbavit bolesti hlavy.
   • Paracetamol a další NSAID poskytují dočasnou úlevu od bolesti hlavy blokováním produkce chemických prvků způsobujících pocit bolesti v hlavě.
   • Vezměte 500 mg paracetamolu nebo paracetamolu a kofeinu třikrát denně, těsně po jídle.
   • Používejte jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), jako je ibuprofen (400 mg 2 až 3krát denně po jídle).
   • Před dlouhodobým užíváním léků proti bolesti se poraďte se svým lékařem.
   • V dnešní době si můžete koupit NSAID, které již obsahují kofein, k rychlejšímu uvolnění bolesti hlavy. Kofein napíná krevní cévy v hlavě, takže získáte kumulativní účinek analgetika a kofeinu.
   • Nezapomeňte vzít antipeptikum spolu s těmito léky proti bolesti na ochranu sliznice žaludku. Užívejte omeprazol, pantoprazol nebo esomeprazol 20 mg dvakrát denně, 30 minut před jídlem.

3. 
   

   
   
   
   Pijte hodně tekutin ke zvýšení objemu krve. Tím, že pijete hodně tekutin, zejména vody, můžete zvýšit objem krve a obsah dalších tekutin v těle.
   • Část vody, kterou konzumujete, půjde do mozkomíšního moku a zvýší její objem a tlak.
   • Zvýšení tlaku pomůže překonat bolesti hlavy.
   • Pijte nejméně 3 litry tekutiny denně, abyste zůstali hydratovaní.

4. 
   

   
   Vypněte světla nebo je prosejte. Většina lidí, kteří trpí bolestmi hlavy, jsou citliví na světlo, takže by mohlo být užitečné zhasnout světla nebo je prosévat.
   • Kusy, které jsou příliš světlé nebo se světly jasnými, zhoršují bolesti hlavy, protože mozek nedokáže zvládnout jasná světla během bolestí hlavy.

5. 
   

   
   Používejte obrázky nebo vizuální rozptylování, abyste snížili vnímání bolesti. To lze provést zaostřením na obrázek, který představuje příjemnou scénu nebo událost.
   • Můžete to také provést opakováním slov nebo kladných vět.
   • Rozptylovací techniky zahrnují soustředění vaší pozornosti na pozitivní myšlenky a činnosti.
   • Mezi tyto aktivity můžete sledovat televizi, poslouchat hudbu nebo chatovat s rodinou.
   • Obrazy a rozptýlení umožňují osobě odvrátit pozornost od bolesti k pozitivním činnostem.

6. 
   

   
   Lehněte si a zvyšte tlak v páteři. Postel v posteli obvykle nemá žádný účinek na bolesti hlavy, je to spíše vodorovná poloha, která pomáhá.
   • Když ležíte v posteli, může tato pozice zvýšit tlak v páteři a snížit bolest hlavy.

7. 
   

   
   Lehněte si na břicho místo na záda. Pokuste se lhát spíše na břiše než na zádech, abyste zvýšili tlak v břiše.
   • Tento tlak zase zvýší signály posílané do páteřního kanálu a zvýší tlak.
   • Mnoho lidí zažívá v této poloze úlevu od bolesti.

8. 
   

   
   Používejte opěrný pás břicha. Nosit břišní podpůrný pás zvýší tlak v břiše, které zase vyšle signály do páteře, aby se snížily bolesti hlavy.
   • Ve většině lékáren najdete břišní podpůrné pásy.

9. 
   

   
   Vyzkoušejte antiemetika, pokud máte nevolnost nebo zvracení. Pokud máte závažný bederní postpunkční syndrom, může být doprovázen nevolností a zvracením způsobeným podrážděním oblastí mozku, které ovládají chuť k jídlu a zvracení.
   • Užívejte antiemetika, jako je promethazin, prochlorperazin nebo metoklopramid, aby tyto pocity zůstaly pod kontrolou.
   • Tyto léky blokují oblasti mozku, kde za zvracení jsou zodpovědné určité chemikálie (např. Dopamin, histamin atd.).
   • Užívejte 25 mg tabletu promethazinu 2 až 3krát denně.
   • Chcete-li dosáhnout nejlepších výsledků, vezměte tyto léky před jídlem.
   • Přestaňte brát tyto léky, jakmile se budete cítit lépe.

Metoda 2 Získejte profesionální lékařské ošetření

1. 
   

   
   V případě závažných chronických bolestí hlavy získejte krevní náplast. Pokud vaše bolesti hlavy nezmizí do 24 hodin, i přes léky, které jste vyzkoušeli v předchozí části, si udělejte krevní náplast.
   • Během krevní náplasti se do prostoru těsně mimo perforaci páteře vstříkne malé množství vaší vlastní krve.
   • Krev bude koagulovat, uzavřít perforaci a obnovit tlak v míšní membráně.
   • To pomáhá obnovit tlak v mozkomíšním moku a zabránit dalšímu propouštění, které zmírní bolesti hlavy.
   • Úspěšnost této techniky přesahuje 70%.
   • Obecně si vezměte z ruky 15 až 30 ml krve a potom požádejte, abyste po dobu 2 hodin ležel na boku.
   • Tento postup lze opakovat nanejvýš dvakrát, pokud to poprvé nemělo žádný účinek na bolesti hlavy.
   • Krevní náplast nebude provedena, pokud máte horečku nebo kožní infekci.

2. 
   

   
   Vyzkoušejte epidurální solný roztok. Do krve může být místo krve injikován také fyziologický roztok.
   • Tato metoda vytváří účinek podobný jako u krve, ale je sterilní a snižuje riziko infekce.
   • Solný roztok je však tenčí a rychle se vstřebává epidurálním prostorem, což znamená, že tlak nebude udržován tak účinně, jako by vám byl injikován krev.
   • Během 24 hodin může být podáno 1 až 1,5 litru Hartmannova solného roztoku, počínaje dnem lumbální punkce nebo anestézie.

3. 
   

   
   Zvažte operaci jako poslední možnost. Chirurgie je poslední možná léčba syndromu punkcí po lumbální punkci.
   • Pokud všechny ostatní metody nezmizí bolesti hlavy, může se chirurgický zákrok pokusit uzavřít únik mozkomíšního moku.
   • Únik tekutiny bude okamžitě zastaven, ale během této invazivní operace riskujete infekci.
   • Proto by vám měl lékař před provedením operace podrobně poradit (ohledně postupu, výhod a nevýhod).

4. 
   

   
   Ujistěte se, že lékař používá lumbální punkci nebo anestézii správnou velikost jehly. Použitím malé jehly je riziko úniku mozkomíšního moku výrazně sníženo, protože riziko úniku se zvyšuje s průměrem jehly.
   • Použitím správné velikosti a tvaru jehly může lékař snížit šance na rozvoj bolesti hlavy.
   • Velká jehla způsobí velkou perforaci, proto je vždy lepší používat malé jehly s rozchodem mezi 24 a 27.
   • Ostrá jehla místo řezací jehly minimalizuje riziko úniku.
   • Pokud je to možné, požádejte o použití nového typu jehly, atraucanské jehly s užším, šikmým hrotem, který snižuje šance na rozvoj bederního postpunkčního syndromu.

5. 
   

   
   Ujistěte se, že je jehla správně orientována. Orientace jehly je důležitá. Pokud je šikmá hrana jehly během zavádění vodorovná, je pravděpodobnější poškození tkáně.
   • Šikmá hrana musí být vždy udržována svisle, rovnoběžně s vlákny.