Jak rozpoznat příznaky senilní demence

Obsah

• stupně
• Část 1 Pozorování příznaků demence
• Část 2 Potvrďte značky

Vidět milovaného člověka, který trpí bolestmi Alzheimerovy choroby nebo jinou formou senilní demence, je vždy bolestivé. Demence je termín používaný k popisu souboru příznaků, které brání každodennímu fungování člověka a ovlivňují zejména jeho paměť, jejich racionalitu a sociální interakce. Téměř 11% případů demence je považováno za potenciálně reverzibilní. Tyto případy budou častější u lidí mladších 65 let. Deprese, hypotyreóza a nedostatek vitaminu B12 jsou potenciálně reverzibilními příčinami demence. Neexistuje žádný známý lék na demenci, ale existují způsoby léčby, které zmírňují jeho příznaky. Poznání příznaků demence může být požehnáním, které vám dá vědět, co má budoucnost, ale také pomáhá starším, jak se s tím vypořádat.

stupně

Část 1 Pozorování příznaků demence

1. 
   

   
   Dávejte pozor na ztrátu paměti. Je občasné zapomenout na některé podrobnosti. Lidé s demencí však budou mít potíže se zapamatováním nedávných událostí, známou cestou nebo dokonce svým vlastním jménem.
   • Naše paměť funguje jedinečně a občasné výpadky by vás neměly znepokojovat. Členové rodiny a blízcí přátelé si jako první všimnou neobvyklé změny v chování.
     • Je však možné, že vaši blízcí popírají. Aby se zabránilo bolestivé pravdě, jako je nemoc blízkého, někteří lidé se snaží normalizovat situaci, která není, nebo ignorovat některé alarmující podrobnosti.
     • Někdy členové rodiny mohou být zvláště citliví na ztrátu paměti, a proto mohou mít nepřiměřenou reakci. Například, pokud vaše babička pravidelně vynechává léky ráno, můžete jednoduše požádat svého lékaře nebo zdravotní sestru, aby jí pomohla s organizací (a nemusíte ji posílat do domovů pro seniory).
   • Znáte rozdíl mezi normální ztrátou paměti nebo ne. V určitém věku není neobvyklé setkat se s problémy s pamětí. Starší jedinec měl mnoho zkušeností a jeho mozek nebude fungovat tak rychle, jako když byl mladší. Pokud však tyto ztráty paměti ovlivní jeho každodenní život, znamená to, že musíte zasáhnout. Varovné signály se u různých lidí liší, ale zde jsou některé běžné.
     • Neschopnost se o sebe postarat: zapomenout nebo se přejídat, sprchovat se, nevhodně se oblékat, nikdy neopouštět domov nebo se bezcílně bloudit.
     • Neschopnost pečovat o něčí interiér: nádobí se zřídka umývá, nádoby na odpadky nejsou odstraněny, kuchyňské nehody, špinavé domy, oblečení, které není čisté.
     • Další podivná chování: zavolání vašich blízkých ve 3 hodiny ráno a zavěšení, podivné chování oznámené sousedy, záchvaty hněvu, když se zdá, že nic neospravedlňuje.
     • Je velký rozdíl mezi zapomenutím roku, kdy její vnučka promovala, a jménem její vnučky.
     • Stejně jako se to velmi liší od nepamatování si zemí hraničících se Španělskem a již nevědění, že Španělsko je zemí.
   • Pokud ztráta paměti zabrání normálnímu životu této osoby, vyzvěte ji, aby navštívila lékaře s baterií testů.

2. 
   

   
   
   
   Všimněte si neobvyklých potíží. Například lidé s demencí mohou zapomenout podávat jídlo, které právě uvařili, nebo dokonce zapomenout. Lidé s demencí mohou mít potíže s jinými každodenními úkoly, jako je právě oblékání. Zpravidla hledejte zjevný nedostatek hygieny nebo výrazné změny v návycích oblékání. Pokud si všimnete, že tato osoba má při plnění těchto běžných každodenních úkolů stále větší potíže, zvažte další vyšetření u svého lékaře.

3. 
   

   
   Všimněte si jazykových problémů. Je normální, že někteří lidé zakopnou o slova. Ale lidé s demencí se často cítí bezmocní, když nemohou najít ta správná slova. To může způsobit, že se rozzlobí na svého partnera, což bude pro obě strany frustrující.
   • Změny v jazyce se často začínají projevovat jako potíže se zapamatováním určitých slov, frází nebo frází.
   • Ten člověk již nebude rozumět lidem, kteří k ní přicházejí.
   • Až do okamžiku se osoba s demencí nebude moci vůbec ústně vyjádřit. V této fázi nemoci lidé používají ke komunikaci pouze výrazy obličeje nebo gesta.

4. 
   

   
   
   
   Všimněte si známek zmatku. Lidé trpící demencí mají často zmatek o místě, čase a kuželu určitých událostí. To jsou důležitější poruchy než pouhá ztráta paměti připisovaná seniorům a prokazují neschopnost pochopit, kde je daná osoba, prostorově a časově.
   • Prostorové zmatky mohou způsobit, že pacienti zapomenou, kde jsou, že si myslí, že sever je na jih a východ na západ. Nebo si myslíte, že dorazili jiným způsobem. Mohou se bezcílně bloudit a zapomínat, jak se dostali na určité místo a jak vrátit své kroky.
   • Dočasná dezorientace se projevuje provedením určitých gest v nevhodnou denní dobu. Mohou to být jemné změny v jídle nebo spaní, nebo výraznější, jako je snídaně uprostřed noci nebo příprava na spaní uprostřed dne.
   • Prostorová dezorientace může vést ke zmatku o tom, kde jsou pacienti, a způsobit nevhodné chování. Pacient si například může myslet, že městská knihovna je ve skutečnosti jeho obývacím pokojem, a napadá kolemjdoucí tím, že si myslí, že napadají jeho domov.
   • Vzhledem k této prostorové dezorientaci bude obtížnější provádět některé denní úkoly mimo domov. To může být velmi nebezpečné, protože osoba s demencí již nebude pohodlná mimo svůj domov.

5. 
   

   
   Neignorujte přesunuté objekty. Je běžné, že klíče od auta neuchováváte na správném místě (jako například kapsy kalhot). Lidé s demencí však často umisťují předměty na nesourodá místa.
   • Například uloží kabelku do mrazničky. Nebo jejich šekovou knížku v koupelně.
   • Vězte, že lidé se senilní demencí se mohou bránit před onemocněním tím, že vymyslí logiku těchto chování. Snažte se nezačínat s argumentem, protože existuje jen malá šance, že se vám podaří přesvědčit a riskujete, že mu budete třást. Často bude popírat a bude se snažit bránit, příliš vyděšená pravdou. Je tedy bezpečnější soustředit se spíše na váš cíl než na odhalení vaší nemoci.

6. 
   

   
   Pozorujte jeho potíže s abstraktním zdůvodněním. Pokud například normální člověk může při držení svých účtů občas učinit chyby, člověk s demencí zapomene na samotný koncept čísel. Nebude schopen rozpoznat význam syčení konvice nebo užitečnost vroucí vody a pak ji nechá vypařit.

7. 
   

   
   Všimněte si změn v náladě nebo osobnosti. Je občasné zlobit se čas od času, ale lidé s demencí budou mít mnohem náhle a nevysvětlitelné změny nálady. Mohou přejít ze šťastné nálady na černý vztek během několika minut, nebo se mohou stát rychle podrážděnými nebo paranoidními. lidé s demencí si často uvědomují, že mají problémy se společnými úkoly, což může být frustrující. To někdy vede k výbuchu hněvu, paranoie nebo blízkých pocitů.
   • Vyhněte se obtěžování této osoby tím, že budete otravovat sami sebe. Toto chování bude pro vás oba kontraproduktivní.

8. 
   

   
   Pozorujte jakékoli známky pasivity. Tato osoba již nebude chtít jít na místa, kam obvykle chodila, účastnit se aktivit, které se jí líbily, nebo vidět její blízké přátele. S tím, jak se tyto každodenní činnosti stávají stále obtížnějšími, mnoho pacientů bude stále více staženo, depresi nebo ztratí motivaci pracovat doma nebo pryč.
   • Všimněte si, že osoba tráví svůj den sezením sledováním televize nebo hledáním do vzduchu.
   • Dodržujte nedostatečnou aktivitu, špatnou osobní hygienu nebo potíže při provádění běžných činností.

9. 
   

   
   Porovnejte její současné chování s tím, co o ní víte. Demence se skládá ze souhry nevyzpytatelného nebo klesajícího chování. Jediný indikátor nikdy nestačí k provedení diagnózy. Zapomínání na určité věci automaticky neznamená, že člověk trpí demencí. Věnujte pozornost kombinaci výše uvedených příznaků. Čím lépe osobu znáte, tím snáze si všimnete změn v obvyklém chování.

Část 2 Potvrďte značky

1. 
   

   
   Seznamte se s demencí. Demence se liší v jejích projevech a bude mít různé formy podle pacienta. Obecně budete moci předvídat vývoj pacienta s přihlédnutím k příčinám jeho demence.
   • Alzheimerova choroba: Tato forma demence postupuje postupně, obvykle za několik let. Příčiny tohoto onemocnění jsou stále neznámé, ale v mozcích pacientů s Alzheimerovou chorobou byly nalezeny plaky a struktury nazývané neurofibrilární spletence.
   • Lewyho tělesná nemoc: Vklady proteinů, nazývané Lewyho těla, se vyvíjejí v nervových buňkách mozku a způsobují pokles myšlení, paměti a motorické kontroly. Mohou také nastat halucinace a vést k neobvyklému chování, jako je mluvení s někým, kdo není přítomen.
   • Arteriopatická demence: Tato demence se objevuje, když pacient trpí četnými zástavami srdce, které blokují mozkovou tepnu. Lidé trpící tímto typem demence mohou mít nějakou dobu přetrvávající příznaky, než se zhorší po dalších mrtvicích.
   • Fronto temporální demence: Části frontálních a temporálních laloků mozku se zmenšují a způsobují změny v osobnosti nebo schopnosti používat jazyk. Tento typ demence má tendenci se vyskytovat u lidí ve věku 40 až 75 let.
   • Hydrocephalus při normálním tlaku: Jedná se o hromadění tekutiny vyvíjející tlak na mozek, postupně nebo náhle způsobující demenci, v závislosti na rychlosti, při které se tento tlak zvyšuje. CT sken nebo MRI bude diagnostikovat tento typ demence.
   • Creutzfeldt-Jakobova choroba: Jedná se o vzácnou a fatální poruchu mozku způsobenou neobvyklým organismem zvaným „prion“. Ačkoli to může být přítomno po dlouhou dobu v těle, než se objeví příznaky, toto onemocnění se objeví náhle. Mozková biopsie odhalí přítomnost prionových proteinů považovaných za zodpovědné za tuto formu demence.

2. 
   

   
   Přineste tuto osobu k lékaři. Pokud si myslíte, že vidíte „konstelaci“ změn chování a symptomů, měli byste se poradit s odborníkem. V některých případech bude praktický lékař schopen diagnostikovat případy demence. Častěji musí být pacient předán specialistovi, jako je neurolog nebo gerontolog.

3. 
   

   
   Poskytněte lékařskou historii pacienta. Musíte uvést podrobný popis toho, jak a kdy se příznaky vyvinuly. Na základě těchto pozorování se lékař může rozhodnout provést testy, jako jsou krevní testy nebo hladiny glukózy v krvi nebo hormonu štítné žlázy. Tyto testy budou specifické pro typ demence, který váš lékař chce u této osoby diagnostikovat.

4. 
   

   
   Informujte lékaře. Informujte ho o lécích užívaných danou osobou. Některé kombinace léků mohou napodobit nebo odhalit nové příznaky demence. Někdy smíchání některých způsobů léčby různých nemocí může napodobit příznaky demence. Takové incidenty jsou běžné u starších lidí, takže nezapomeňte na jakoukoli léčbu, kterou osoba provádí při návštěvě ordinace.
   • Mezi léky, které mohou způsobit takové problémy, patří benzodiazepiny, beta-blokátory, inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, neuroleptika a difenhydramin (mezi jinými).

5. 
   

   
   Připravte se na kompletní zkoušku. Fyzikální vyšetření bude identifikovat poruchu, která byla překrývána nebo přispívá k demenci. Může také vyloučit demenci z diagnózy. Příklady souvisejících stavů zahrnují srdeční onemocnění, mrtvici, nedostatek výživy nebo selhání ledvin. Variace u každého z těchto faktorů mohou naznačovat typ demence, kterou je třeba u pacienta léčit.
   • Lékař může také provést psychiatrické vyšetření, aby vyloučil depresi jako možnou příčinu symptomů demence u pacienta.

6. 
   

   
   Nechte lékaře posoudit kognitivní schopnosti pacienta. To může zahrnovat testy paměti, matematiky a jazyka, včetně schopnosti psát, kreslit, pojmenovávat objekty a postupovat podle pokynů. Tyto testy umožňují vyhodnotit kognitivní a motorické dovednosti pacienta.

7. 
   

   
   Dejte mu neurologické hodnocení. Toto hodnocení otestuje rovnováhu, reflexy, smysly a další funkce pacienta. Vylučuje jiné poruchy a identifikuje léčitelné příznaky. Lékař mu také může dát MRI k identifikaci příčin, jako je zástava srdce nebo nádory. Hlavními použitými zobrazovacími formami jsou MRI a CT skenování.

8. 
   

   
   Zjistěte, zda je demence reverzibilní nebo ne. Demence, v závislosti na jejích příčinách, může být někdy léčena a léčena pomocí specifických léčebných postupů. Jiné formy demence jsou však progresivnější a v tomto případě nevratné. Je důležité vědět, která kategorie demence se dotyčná osoba hodí, aby mohla naplánovat cestu vpřed.
   • Mezi potenciálně reverzibilní příčiny demence patří hypotyreóza, neurosyfilis, deficience vitaminu B12, deficity folátů a thiaminů, deprese a subdurální hematomy.
   • Nevratné příčiny demence zahrnují Alzheimerovu chorobu, arteriální demenci a příčinu viru HIV.