Jak obnovit sílu v rukou po mrtvici

Obsah

• stupně
• Část 1 Získat sílu tím, že dělá cvičení
• Část 2 Lékařský přístup
• Část 3 Lepší porozumění vaší situaci

Některé tělesné funkce, jako je řeč a určité pohyby těla, mohou být ovlivněny po mrtvici, v závislosti na postižené oblasti mozku. Mozek má specifické části, které mají svou vlastní funkci a řídí specifické části těla. Prognóza pacienta s cévní mozkovou příhodou závisí na postižené části a závažnosti poškození mozku. Jak již bylo řečeno, není neobvyklé, že pacient po mrtvici pociťuje slabost v rukou. S léky a přizpůsobenými cviky je docela možné získat zpět veškerou sílu a obratnost v rukou.

stupně

Část 1 Získat sílu tím, že dělá cvičení

1. 
   

   
   Práce ramena. Podle Americké asociace pro srdce opakované použití postižené strany těla, jako je paže, ruka a prsty, otevírá nové komunikační linie mezi mozkem a postiženou oblastí. Pohyb a fyzikální terapie pomáhají pacientovi mozek přepracovávat, aby se zlepšily motorické dovednosti. Cvičení pro vaše ramena jsou:
   • Ohyb ramene. Držte v ruce váhu, natáhněte ruku na stranu a zvedněte a spusťte ruku. Pohyb opakujte 10krát. Změňte ruku a proveďte stejné cvičení. Toto cvičení provádějte alespoň jednou denně.
   • Únos ramene, V jedné ruce držte váhu a natáhněte ruku podél těla. Zvedněte ruku za rameno tak, aby byla rovnoběžná s podlahou. Spusťte ruku dolů po těle. Cvičení opakujte 10krát a vyměňte si ruce. Toto cvičení provádějte alespoň jednou denně.

2. 
   

   
   
   
   Pracujte lokty. Zde jsou dvě cvičení, kterými můžete posílit lokty, předloktí a ruce:
   • Prodloužení lokte. Nakloňte se mírně dopředu a položte ruku za sebe. Zvedněte závaží zpět a přitom držte paži rovnou a pak ohněte loket. Opakujte pohyb 10krát a změňte ruku.
   • Ohýbání loktů. Držte váhu v jedné ruce. Natáhněte ruku tak, aby byla rovnoběžná se zemí. Sklopte ruku a ohněte. Pohyb opakujte 10krát. Pak změňte ruku. Také tlačíte obě paže současně.

3. 
   

   
   Proveďte rotace. Chcete-li posílit vaše paže, ruce a prsty a rozvíjet svaly, můžete kromě ohybu a prodloužení provádět i rotace. Zde jsou dva typy rotačních cvičení, které posilují vaše svaly:
   • Vnější rotace, Oběma rukama držte elastickou pásku. Začněte cvičení s rukama ohnutými na tělo o 90 stupňů. Vytáhněte elastický materiál na obou stranách směrem ven, jako byste se ho snažili natáhnout na maximum. Opakujte 10krát. Toto cvičení provádějte alespoň jednou denně.
   • Vnitřní rotace. Zavěste pružnou gumu na kliku dveří. Odložte stranou, přidržte elastickou ruku rukou nejblíže ke dveřím a položte ruku ohnutou o 90 stupňů na tělo. Pak vytáhněte elastický materiál směrem k břiše. Opakujte 10krát a proveďte toto cvičení alespoň jednou denně.

4. 
   

   
   
   
   Práce zápěstí. Použití závaží pro cvičení, která působí na zápěstí, umožňuje tvorbu nové kostní tkáně, která posiluje kosti. Tato cvičení pomáhají zvyšovat průtok krve, zvyšovat svalovou hmotu a zvyšovat sílu. Mohou být provedena následující cvičení:
   • Držte závaží v každé ruce s rukama ohnutými na 90 stupňů. Otočte zápěstí 10krát doleva a doprava. Toto cvičení provádějte alespoň jednou denně.
   • S dlaněmi dolů držte závaží v každé ruce a ohněte ruce o 90 stupňů. Zvedněte a spusťte zápěstí, aniž byste pohybovali paží. Opakujte 10krát. Jako obvykle proveďte toto cvičení alespoň jednou denně.

5. 
   

   
   Pochopte proč a jak tato cvičení fungují. Cvičení, jako je ohýbání a zmenšení ramen, ohýbání a prodlužování loktů a vnější a vnitřní rotace, působí na svaly rukou, lokty, zápěstí a ramena. Práce s poškozenou částí těla tahem, tlačením nebo zvedáním pomáhá svalům růst a zvyšuje jejich účinnost. Pravidelná cvičení zvyšují počet myofibril (svalových vláken) v každé buňce, což představuje 20 až 30% růstu svalů.
   • Díky zvýšenému průtoku krve mají svalová vlákna více kyslíku a živin, což způsobuje nárůst svalové hmoty. Budování svalů také pomáhá zvýšit svalovou sílu. Když svaly pracují, vyvinou více mitochondrií, těchto malých motorů, které přeměňují chemickou energii na energii, kterou mohou buňky použít.

Část 2 Lékařský přístup

1. 
   

   
   Užívejte 40 až 80 mg baklofenu (Lioresal) každý den. Tento lék působí na centrální nervový systém blokováním nervových impulzů mozku, což způsobuje kontrakci svalů. To uvolňuje svaly omezením svalových křečí, kontrakcí a bolestí ve svalech a zvyšuje amplitudu pohybů. U dospělých se doporučuje užívat 40 až 80 mg denně baklofenu rozděleného do 4 dávek.
   • Lék podobný baclofen je dantrolen sodný (Dantrium). Doporučená dávka je 25 mg až 100 mg, 3x denně.

2. 
   

   
   Užívejte tizanidin hydrochlorid 8 mg (Zanaflex) každých 6 až 8 hodin. Tento lék také blokuje nervové impulsy v mozku, které způsobují svalovou kontrakci. Ideální dávka pro zahájení léčby je 4 mg každých 6 až 8 hodin. Udržovací dávka je 8 mg každých 6 až 8 hodin.
   • Účinnost léku však trvá pouze krátkou dobu, takže je nejlepší jej používat pouze k uvolnění nepohodlí a schopnosti provádět určité činnosti.

3. 
   

   
   Zvažte užívání benzodiazepinů, jako je Valium a Klonopin. Tento typ léků působí na centrální nervový systém, uvolňuje svaly a krátkodobě snižuje spasticitu.
   • Orální dávka se liší, protože benzodiazepin se prodává pod různými generickými názvy (jinými slovy, pro stejný lék existují různá jména). Poraďte se se svým lékařem o správném předpisu.

4. 
   

   
   Zvažte injekci botulotoxinu (botox), abyste snížili spasticitu. Botox saturuje nervové zakončení a blokuje sekreci chemických vysílačů, které signalizují mozku počátek svalové kontrakce. Tento lék v podstatě zabraňuje svalovým křečím.
   • Maximální dávka pro injekci botoxu by měla být menší než 500 jednotek na návštěvu. Botox se podává pouze injekcí přímo do postižených svalů.

5. 
   

   
   Můžete také zvážit injekci fenolu. Fenol ničí nervové vedení, které způsobuje spasticitu. Vstřikuje se přímo do postižených svalů nebo do páteře. Dávka se může lišit podle výrobce.
   • Poraďte se se svým lékařem a zjistěte, zda je to pro vás nejlepší řešení. Injekce fenolu se nedoporučují u pacientů s cévní mozkovou příhodou.

6. 
   

   
   Poraďte se se svým lékařem o elektrické stimulační terapii (TSE). Tato terapie je způsob, jak stimulovat postižené nervy mozku, aby se svaly stáhly. Elektrická stimulační terapie pomáhá znovu získat mobilitu a kontrolu rukou a paží, zlepšuje svalový tonus a snižuje bolest, kterou zažívá pacient s mrtvicí. Také zvyšuje průtok krve do mozku, aby se urychlilo hojení, snížil otok, zlepšil krevní oběh léčiva v pokožce a snížila spasticita svalů.
   • Ale TSE se nedoporučuje všem. Váš lékař vám řekne, zda je tato léčba ve vašem případě doporučena nebo ne.

7. 
   

   
   Zahajte rehabilitaci u fyzioterapeuta. Lze zvážit dva typy svalové rehabilitace:
   • Indukovaná stresová terapie. Zvýšit schopnost mozku opravit se a ruku přidělenou znovu získat své funkce. Tato terapie se často praktikuje během rehabilitace. Omezíme použití paže, které není ovlivněno zařízením, které umožňuje postiženému paže dělat co nejvíce aktivity.
   • Ergoterapie. Terapeut pomáhá pacientovi s mrtvicí znovu naučit pohyby každodenního života. Toto urychlí jeho uzdravení tím, že se naučí žít a pracovat se svými postiženími. Terapeut vám pomůže s organizací domova a vytvoří bezpečnější prostředí a usnadní život uvnitř domu.

8. 
   

   
   Zapojte se do rehabilitačního programu a určete, která léčba je pro vás nejlepší. Neměli byste se spoléhat pouze na lékařské ošetření nebo léky, abyste získali sílu ve svých rukou. Během rehabilitace vám účastníci programu pomohou sdělením, které léky a cvičení budou po cévní mozkové příhodě nejefektivnější.
   • Léky nejsou magickou léčbou mozkové mrtvice, pouze zmírňují příznaky spasticity, díky které jsou svaly příliš těsné. Spasticita svalu způsobuje bolest, špatné držení těla a nekontrolované pohyby. Ruce mohou začít znovu získávat svou normální sílu a pohyblivost, pokud předepsané léky zmírní spasticitu.

Část 3 Lepší porozumění vaší situaci

1. 
   

   
   Zjistěte, jaký typ AVC jste měli. LAVC je způsobena nedostatečným přísunem krve do části mozku. Mozkové buňky, které nejsou zavlažovány krví, odumírají kvůli nedostatku kyslíku. LAVC může dorazit během několika minut bez varování. Existují dva typy AVC:
   • Ischemická mrtvice. Je to nejčastější mrtvice s 87% případů. Je to způsobeno loblitací krevních cév krevní sraženinou, která způsobuje snížení průtoku krve mozkem. Může to být také kvůli embolii nebo krevní sraženině, která putuje do jiných částí těla.
   • Hemoragická mrtvice. Je to prasknutí krevní cévy uvnitř mozku, které způsobuje krvácení. Hemoragická LAVC může být také způsobena explozí tepny v mozku, která způsobuje krvácení do okolních tkání.

2. 
   

   
   Znát varovné příznaky mrtvice. U pacientů s AVC může na jedné straně těla dojít k oslabení. Může být postižena ruka nebo noha na této straně. Mohou také existovat problémy s deloculací, zrakem, pamětí, intelektuálními obtížemi, potížemi s polykáním, inkontinencí a problémy s močovým měchýřem. Při závažných případech mozkové mrtvice může dojít k ochrnutí nebo smrti.
   • Ruce a ruce mohou být zvláště ovlivněny po mrtvici. Pacient s cévní mozkovou příhodou může trpět spasticitou, což je napětí a ztuhlost svalů a způsobuje potíže s pohybem rukou nebo paží. Postižená ruka nebo noha je na opačné straně, kde se dotkl mozku.

3. 
   

   
   Znáte rizikové faktory, abyste se vyhnuli další mrtvici. Faktory, které zvyšují riziko mrtvice, jsou:
   • věk
   • Rodinná historie AVC
   • sex
   • rasa nebo etnika
   • vysoký krevní tlak (vysoký krevní tlak)
   • cukrovka
   • srdeční choroby
   • kouření
   • vysoká hladina cholesterolu v krvi
   • užívání drog (užívání marihuany)
   • obezita

4. 
   

   
   Zjistěte, jak funguje rehabilitace. Provádění normálních pohybů, zlepšení koordinace, síly a vytrvalosti jsou prioritami rehabilitace u lidí s cévní mozkovou příhodou. Přibližně 80% obětí AVC není schopno chodit osamoceně těsně po mrtvici. Díky rehabilitační hodnotě je snížena na 20%.
   • Člověk s cévní mozkovou příhodou může na začátku rehabilitace použít chodec nebo hůl. Potom postupně zlepšujte pohyby nohou, dokud nemůže chodit sám. Chůze vyžaduje koordinaci pohybu mezi zdravou nohou a postiženou nohou.
   • Některá rehabilitační centra mají vybavení, jako je postroj, který podporuje pacienta na běžícím pásu. To umožňuje pacientovi mít podporu a rovnováhu potřebnou k úspěšné chůzi normálně.