Jak provést intramuskulární injekci

Obsah

• stupně
• Část 1 Příprava
• Část 2 Získat základní znalosti
• Část 3 Proveďte injekci v Z

K léčbě některých nemocí je nutné injikovat léky. Váš lékař předepíše tento lékařský postup, pokud je to nutné, a možná se budete muset naučit, jak podat intramuskulární injekci (IM). Naštěstí vám bude sestra schopna vysvětlit, jak postupovat, a nakonec, s trochou pozornosti, budete moci provést tuto injekci buď pro sebe, nebo pro člena vaší rodiny.

stupně

Část 1 Příprava

1. 
   

   
   Před zahájením práce si umyjte ruce. Je důležité dodržovat základní hygienická pravidla, abyste se vyhnuli riziku infekce.

2. 
   

   
   Připravte pacienta. Uklidněte ho a představte mu postup operace. Určete umístění injekce a také vysvětlete účinek léku na tělo, pokud je pacient lignore.
   • Injekce některých léků může být bolestivá. To neplatí pro všechny léky, ale je lepší informovat pacienta, aby nedošlo k nepříjemnému překvapení.

3. 
   

   
   
   
   Dezinfikujte oblast bavlněným nasáklým alkoholem. Před zahájením provozu je důležité očistit pokožku, která pokrývá oblast injekce, aby se minimalizovalo riziko infekce, která může být výsledkem operace.
   • Nechte alkohol zaschnout. Nedotýkejte se oblasti, dokud nepodáte injekci. Pokud tak učiníte dříve, budete muset místo vyčistit jindy.

4. 
   

   
   Povzbuďte pacienta k relaxaci. Pokud je sval, který bude injikován, napjatý, pacient bude trpět více. Proto je důležité vyhnout se stresu, aby se minimalizovala bolest.
   • Někdy je nutné rozptýlit pacienta před injekcí položením otázek. Když pacient přemýšlí o něčem jiném, může se uvolnit snadněji.
   • Někteří lidé také raději nevidí stříkačku nebo místo injekce. U některých pacientů může pohled na jehlu vést k větší úzkosti a úzkosti, což vede k tuhším svalům. Chcete-li pacientovi odpočinout, navrhněte, aby vypadal jiným směrem, pokud si to přeje.

5. 
   

   
   
   
   Prošijte jehlu na vybrané místo. Nejprve sejměte víčko a potom jemně a rychle zasuňte jehlu tak, aby byla kolmá na kůži. Čím rychlejší je injekce, tím menší bolest bude mít pacient. Pokud jste však intramuskulární injekci ještě nikdy neučinili a neplaváte příliš rychle, vyhněte se zbytečnému poškození kůže pacienta.
   • Pokud jste začátečník, buďte opatrní s vědomím, že rychlá injekce nemusí být pro pacienta nutně příjemnější.
   • Před injekcí může být užitečné vytáhnout kůži kolem místa vpichu vaší dominantní rukou. Nezapomeňte, že injekci provedete druhou rukou. Tažením kůže najdete svůj cíl snadněji. Pacient bude mít menší bolest, když píchnete jehlou.
   • Jehlu nemusíte zavádět úplně. Jen se ujistěte, že injekce proběhne ve zvoleném svalu.

6. 
   

   
   Zkontrolujte, zda je jehla správně umístěna. Po zavedení jehly a před injekčním podáním léčiva musíte nejprve vytáhnout píst ze stříkačky. Jak se to může zdát zvláštní, je třeba to udělat, protože pokud kreslíte krev, znamená to, že jehla není ve vybraném svalu, ale v krevní cévě. V tomto případě budete muset začít znovu používat novou jehlu a novou injekční stříkačku.
   • Lék je určen k podávání do svalu a ne přímo do krve. Pokud tedy na pístu táhne krev, budete muset jehlu odstranit a místo změnit.
   • Nezáleží na tom, pokud si všimnete přítomnosti krve před injekcí. Jednoduše pohněte jehlou, abyste se vyhnuli nesprávnému pohybu.
   • Ve většině případů je jehla v samotném svalu. To, co se děje v krevních cévách, je vzácné. Vždy je však nejlepší zkontrolovat, aby bylo možné s injekcí pokračovat bezpečně.

7. 
   

   
   Lék vstříkněte pomalu. Doporučuje se rychle píchnout jehlu, aby se minimalizovala bolest. Uvědomte si však, že ze stejného důvodu musíte přípravek vstříknout pomalu. Ten ve skutečnosti zabírá prostor ve svalu a okolní tkáně se budou muset natáhnout, aby absorbovaly. Proto, když je injekce pomalá, bolest bude menší, protože operace pokračuje postupně.

8. 
   

   
   Vyjměte jehlu ve stejném úhlu, jaký byl použit k injekci. Před vyjmutím jehly se však ujistěte, že jste podali všechny léky.
   • Na místo vpichu aplikujte obvaz. Pacient může cítit nějaké nepohodlí, ale je to normální. Požádejte ho, aby obálku držel na místě, zatímco budete odstraňovat jehlu.

9. 
   

   
   Zbavte se jehly správně. Nevhazujte to do koše. K uložení použitých stříkaček a jehel můžete použít speciálně vyrobený plastový obal. Je také možné použít láhev sody nebo plastovou láhev se šroubovacím víkem. Zkontrolujte, zda nádoba může snadno a bezpečně přijímat stříkačky a jehly.
   • Zeptejte se své zdravotní sestry nebo lékárníka na místní požadavky na regeneraci použitých jehel a stříkaček.

Část 2 Získat základní znalosti

1. 
   

   
   Naučte se popisovat stříkačku. Pokud pochopíte postup, který používáte, a nástroj, který používáte, budete moci intramuskulární injekci snáze usnadnit.
   • Stříkačka se skládá ze tří hlavních částí: jehly, válce a pístu. Jehla vstoupí do svalu. Válec je odstupňován buď v cm (kubických centimetrech) nebo ml (mililitry) a používá se k zadržení léčiva. Píst umožňuje vytlačení léku ze stříkačky.
   • Léky injikované intramuskulárně (IM) se měří v cm nebo ml. V obou případech je množství stejné.

2. 
   

   
   Vyberte místo vpichu. Můžete si vybrat mezi několika místy v lidském těle.
   • Obrovský boční sval (stehno). Sledujte své stehno a rozdělte ho na tři stejné části. V centrální části může dojít k vymrštění. Stehno je dobré místo pro injekci, protože je snadno vidět. Toto je nejlepší místo, pokud je pacientem dítě do 3 let.
   • Ventroglutealní sval (kyčle). Chcete-li najít správné umístění, položte masitou část ruky na horní vnější část obložení stehna a zad. Nasměrujte prsty na pacientovu hlavu a palec směrem k jeho slabině. Pomocí prstů vytvořte V oddělením prvního prstu od ostatních. Na konci malého prstu a prstenu budete cítit okraj kosti. Musíte si aplikovat injekci do poloviny V. Hip je vhodné místo pro dospělé a děti do 7 měsíců.
   • Deltoidní sval (rameno). Úplně odřízněte pacientovu paži. Vyhledejte poraženého v horní části paže a definujte trojúhelník. Toto je lakromion, jehož spodní část bude základnou trojúhelníku. Dolní bod trojúhelníku, umístěný přímo pod středem základny, je přibližně na úrovni rtu. Místo vpichu je umístěno asi 2,5 až 5 cm pod lakromem. Pokud je pacient velmi tenký nebo pokud je sval velmi malý, nebudete muset toto místo zvolit.
   • Dorsoglutealní sval (vzadu). Odřízněte jednu stranu zadní strany pacienta. U alkoholu nasáklého bavlnou nakreslete čáru od hýždí po stranu pacienta. Určete střed této čáry a poté stoupejte asi 7,5 cm. Od tohoto bodu nakreslete další čáru dolů, která odřízne první a končí uprostřed hýždě. Takže si nakreslíš kříž. Pocítíte zakřivení kosti v horní části vnější čtvrtiny. Umístění injekce je v této oblasti, těsně pod zemí. Toto místo nepoužívejte pro kojence nebo děti do tří let, protože jejich svaly nejsou dostatečně vyvinuté.

3. 
   

   
   Poznejte pacienta. Každá osoba má zvlášť příznivé místo pro intramuskulární injekci. Než budete pokračovat, prozkoumejte několik věcí.
   • Věk osoby. U kojenců a dětí mladších dvou let je stehno nejvhodnějším místem pro intramuskulární injekci. Pokud jste dítě ve věku tří a více let, můžete si vybrat mezi svaly stehna nebo ramenní svaly. K injekci budete používat jehlu # 22 nebo # 30. Velikost jehly bude určena povahou léčiva. V případě pochybností se poraďte se svým lékařem.
     • Poznámka: U malých dětí použijte menší jehlu. Na rozdíl od svalu paže může sval stehna podporovat větší jehlu.
   • Prohlédněte si místa předchozích injekcí. Pokud byl pacient nedávno injikován na konkrétní místo, vyberte jiné místo pro podání další injekce. Vyhnete se tak tvorbě jizev a změnám barvy kůže.

4. 
   

   
   Naučte se, jak naplnit stříkačku. Některé z nich jsou naplněny lékem. Někdy je dodáván v injekční lahvičce a musí být zaveden do injekční stříkačky. Před injekčním podáním léku z injekční lahvičky nejprve zkontrolujte, zda máte správný lék, zda není zastaralý, není zbarven a zda lahvička neobsahuje žádné suspendované částice.
   • Sterilizujte horní část lahvičky polštářkem namočeným v alkoholu.
   • Držte stříkačku tak, že jehlu nasměrujete směrem nahoru s uzávěrem na svém místě. Vytáhněte píst až po odměrku odpovídající vaší dávce, abyste nasáli vzduch.
   • Vpíchněte jehlu do gumové zátky láhve. Poté stisknutím pístu vraťte vzduch do láhve.
   • Držte špičku jehly v léku tak, aby láhev byla vzhůru nohama. Znovu vytáhněte píst zpět a nasajte požadovanou dávku léku nebo trochu více, jsou-li přítomny vzduchové bubliny. Klepnutím na injekční stříkačku zvedněte vzduchové bubliny a poté je zatlačte zpět do láhve. Nakonec zkontrolujte, zda máte ve stříkačce stále správnou dávku léku.
   • Vyjměte jehlu z láhve. Pokud si nepřejete injekci okamžitě, budete muset nasadit zpět kryt jehly.

Část 3 Proveďte injekci v Z

1. 
   

   
   Pochopit výhody metody Z. Intramuskulární injekcí pronikání jehlou vytváří úzký kanál v tkáni, což podporuje únik léku z těla. Z-metoda snižuje podráždění kůže a usnadňuje vstřebávání léčiva tím, že jej nějakým způsobem umístí do svalové tkáně.

2. 
   

   
   Připravte se. Opakujte kroky pro mytí rukou, plnění stříkačky, výběr a přípravu místa vpichu.

3. 
   

   
   Přijměte opatření v místě vpichu. Pevnou rukou pevně vytáhněte pokožku 2,5 cm laterálně. Udržujte kůži a základní tkáně na místě.

4. 
   

   
   Vpíchněte jehlu do svalu pod úhlem 90 °. Jemným zatažením pístu zkontrolujte, zda není zpět krev. Poté jej jemně zatlačte, abyste si podali lék.

5. 
   

   
   Nechte jehlu na svém místě po dobu 10 sekund. Lék bude tedy v tkáních rovnoměrně distribuován.

6. 
   

   
   Vyjměte jehlu rychle a uvolněte kůži. Při této metodě trajektorie jehly zabraňuje léku opustit svalovou tkáň. Výsledkem bude minimalizování nepohodlí pacienta a poškození místa vpichu.
   • Vyvarujte se masírování místa vpichu, abyste zabránili podráždění pokožky a podpořili prosakování léku.